六大類疼痛類型
遼寧葫蘆島康復科主要治療頸肩腰腿痛、神經病理性疼痛、骨關節(jié)疼痛、癌性疼痛、術后及創(chuàng)傷后疼痛、其他慢性疼痛等六大類疼痛,涵蓋了常見疼痛性疾病及部分疑難雜癥,采用保守治療、微創(chuàng)介入等多種技術手段,為患者提供個性化診療方案。
一、頸肩腰腿痛
此類疼痛多見于脊柱及周圍軟組織病變,是康復科最常見的診療范疇。
- 頸椎病
包括神經根型頸椎病(上肢麻木疼痛)、椎動脈型頸椎病(頭暈頭痛)、混合型頸椎病等,常因頸椎間盤突出、骨質增生壓迫神經或血管引起。
- 腰椎病
以腰椎間盤突出癥、腰肌勞損為主,表現(xiàn)為腰背部疼痛伴下肢放射性疼痛、麻木,嚴重時影響行走。
- 肩周及四肢疼痛
如肩周炎(肩關節(jié)活動受限、疼痛)、網球肘(肘部外側疼痛)、腱鞘炎(手腕或手指疼痛腫脹)、跟痛癥(足跟刺痛)等,多與勞損、外傷相關。
二、神經病理性疼痛
由神經損傷或病變導致的頑固性疼痛,治療難度較高,需結合微創(chuàng)技術。
- 三叉神經痛
被譽為“天下第一痛”,表現(xiàn)為面部電擊樣、刀割樣劇痛,刷牙、說話等動作可誘發(fā),常需射頻消融術或神經阻滯治療。
- 帶狀皰疹后遺神經痛
帶狀皰疹愈合后持續(xù)超過1個月的神經痛,疼痛呈燒灼樣、針刺樣,可伴皮膚感覺異常。
- 糖尿病末梢神經痛
糖尿病患者因神經缺血缺氧出現(xiàn)的四肢末端麻木、刺痛,夜間加重,需綜合血糖控制與神經修復治療。
三、骨關節(jié)疼痛
涵蓋關節(jié)退變、炎癥及損傷引起的疼痛,強調階梯化治療。
- 退行性骨關節(jié)病
如膝關節(jié)骨關節(jié)炎(關節(jié)腫脹、僵硬、上下樓疼痛)、髖關節(jié)骨關節(jié)炎,多見于中老年人,可采用PRP技術(富血小板血漿治療)修復軟骨。
- 風濕免疫性疼痛
包括類風濕關節(jié)炎(對稱性小關節(jié)腫痛)、強直性脊柱炎(脊柱僵硬、駝背畸形),需抗炎與功能鍛煉結合。
- 運動損傷
如肩袖損傷(肩關節(jié)無力、活動時疼痛)、滑膜炎(關節(jié)積液、紅腫熱痛),常通過針刀鏡或康復訓練恢復功能。
四、癌性疼痛
針對癌癥本身或治療相關的疼痛,注重止痛與生活質量提升。
包括腫瘤壓迫神經、骨轉移(如腰背部持續(xù)性劇痛)、術后切口痛等,采用神經阻滯、微創(chuàng)介入及藥物鎮(zhèn)痛相結合的方案,遵循“三階梯止痛原則”。
五、術后及創(chuàng)傷后疼痛
聚焦術后功能恢復與疼痛管理,減少并發(fā)癥。
- 骨折術后疼痛
如髖關節(jié)置換術后、脊柱術后的殘余疼痛,需通過物理治療(如超短波、中頻電療)與運動訓練緩解。
- 創(chuàng)傷后疼痛
如腦外傷、脊髓損傷后的神經痛,或軟組織挫傷后的慢性疼痛,結合針灸、作業(yè)治療促進功能重建。
六、其他慢性疼痛
涵蓋原因復雜或多因素導致的疼痛,需綜合評估。
肌筋膜炎(腰背部彌漫性酸痛,晨起加重)、會陰痛(盆腔區(qū)域持續(xù)性疼痛)、緊張性頭痛(雙側頭部緊箍感)等,可通過銀質針、小針刀松解粘連組織。
不同疼痛類型的治療技術對比
| 疼痛類型 | 常見疾病 | 核心治療技術 | 適用人群 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|---|---|
| 頸肩腰腿痛 | 腰椎間盤突出癥、肩周炎 | 神經阻滯、牽引、小針刀 | 勞損、退變人群 | 微創(chuàng)、快速緩解癥狀 |
| 神經病理性疼痛 | 三叉神經痛、帶狀皰疹后遺痛 | 射頻消融、臭氧治療 | 頑固性疼痛患者 | 精準定位,減少藥物依賴 |
| 骨關節(jié)疼痛 | 膝關節(jié)骨關節(jié)炎 | PRP技術、針刀鏡 | 軟骨損傷、滑膜炎患者 | 促進組織修復,保留關節(jié)功能 |
| 癌性疼痛 | 骨轉移痛 | 嗎啡類藥物、微創(chuàng)介入 | 中晚期癌癥患者 | 強效鎮(zhèn)痛,改善生活質量 |
遼寧葫蘆島康復科以“能保守不微創(chuàng),能微創(chuàng)不開刀”為原則,整合現(xiàn)代微創(chuàng)技術(如C型臂引導精準治療、椎間孔鏡)與中醫(yī)傳統(tǒng)療法(如針灸、正骨推拿),針對不同疼痛類型制定個體化方案,覆蓋從常見頸肩腰腿痛到疑難神經痛、癌痛的全譜系診療,為患者提供從疼痛緩解到功能康復的全程支持。