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廣西崇左康復(fù)科老年康復(fù)項(xiàng)目在符合條件的情況下可納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，具體政策依據(jù)《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》執(zhí)行。
?一、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)基本條件?
- ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?：需在崇左市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如三級(jí)醫(yī)院康復(fù)科或?qū)？瓶祻?fù)醫(yī)院）接受治療。
- ?診療項(xiàng)目范圍?：涵蓋物理治療、作業(yè)療法等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目，但美容類(lèi)、非疾病性康復(fù)訓(xùn)練不納入報(bào)銷(xiāo)。
- ?材料限制?：康復(fù)器械需符合醫(yī)保目錄，進(jìn)口器材可能需自費(fèi)部分費(fèi)用。
?二、報(bào)銷(xiāo)比例與流程?
- ?職工醫(yī)保?：在職人員報(bào)銷(xiāo)比例約80%，退休人員可達(dá)85%，年度限額約6000元。
- ?居民醫(yī)保?：報(bào)銷(xiāo)比例50%-70%，年度限額3000-5000元，具體以崇左市當(dāng)年政策為準(zhǔn)。
- ?異地就醫(yī)?：需提前辦理異地就醫(yī)備案，否則報(bào)銷(xiāo)比例降低10%-20%。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?轉(zhuǎn)診證明?：非急診情況需由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)具轉(zhuǎn)診單。
- ?自費(fèi)項(xiàng)目?：部分高端康復(fù)技術(shù)（如水療、機(jī)器人輔助訓(xùn)練）需自費(fèi)。
- ?材料留存?：保留病歷、發(fā)票及費(fèi)用清單，出院后6個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
老年患者及家屬應(yīng)提前向醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)項(xiàng)目明細(xì)，避免因理解偏差產(chǎn)生費(fèi)用糾紛。崇左市醫(yī)保局咨詢(xún)電話：0771-12393。
