可以報(bào)銷
在遼寧錦州，康復(fù)科的心肺康復(fù)治療屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍，患者可以享受部分醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。具體報(bào)銷比例和范圍如下：
一、醫(yī)保報(bào)銷比例
根據(jù)錦州市醫(yī)保政策，報(bào)銷比例根據(jù)報(bào)銷人群身份以及其所住醫(yī)院級別而定：
- 在職職工：報(bào)銷比例為50%。
- 70周歲以下的退休人員：報(bào)銷比例為70%。
- 70周歲以上的退休人員：報(bào)銷比例為80%。
二、醫(yī)保報(bào)銷范圍
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，以下康復(fù)項(xiàng)目屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍：
| 序號 | 項(xiàng)目名稱 | 醫(yī)保支付規(guī)范 |
|---|---|---|
| 1 | 運(yùn)動療法 | 限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的肌力、關(guān)節(jié)活動度和平衡功能障礙的患者。1個疾病過程支付不超過1年，每日支付不超過2次。 |
| 2 | 偏癱肢體綜合訓(xùn)練 | 1個疾病過程支付不超過1年。 |
| 3 | 腦癱肢體綜合訓(xùn)練 | 限兒童。7歲以前，每年支付累計(jì)不超過6個月。7歲以后，每年支付累計(jì)不超過3個月。 |
| 4 | 截癱肢體綜合訓(xùn)練 | 1個疾病過程支付不超過1年。 |
| 5 | 作業(yè)療法 | 限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的生活、工作能力障礙。1個疾病過程支付不超過1年，每日支付不超過2次。 |
| 6 | 認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練 | 限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的認(rèn)知知覺功能障礙。1個疾病過程支付不超過1年。 |
| 7 | 言語訓(xùn)練 | 限器質(zhì)性病變導(dǎo)致的中、重度語言障礙。1個疾病過程支付不超過1年，每日支付不超過2次。 |
| 8 | 吞咽功能障礙訓(xùn)練 | 限中、重度功能障礙；限二級以上醫(yī)院康復(fù)科或康復(fù)專科醫(yī)院使用。1個疾病過程支付不超過1年。 |
| 9 | 日常生活能力評定 | 限本目錄所列康復(fù)項(xiàng)目在具體實(shí)施中涉及的日常生活能力評定。每月不超過1次。 |
| 10 | 康復(fù)綜合評定 | 限有明確的功能障礙；評定由3名以上專業(yè)人員開展，至少包含2個評估項(xiàng)目；一次住院醫(yī)保支付不超過3次。 |
三、報(bào)銷流程
患者在進(jìn)行心肺康復(fù)治療后，可以攜帶以下材料到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦理報(bào)銷：
- 發(fā)票
- 出院小結(jié)
- 費(fèi)用清單
- 身份證
- 社保卡
在遼寧錦州，心肺康復(fù)治療屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍，患者可以根據(jù)自身情況享受相應(yīng)的報(bào)銷比例和范圍。具體報(bào)銷比例根據(jù)患者的身份和醫(yī)院級別而定，報(bào)銷范圍包括運(yùn)動療法、偏癱肢體綜合訓(xùn)練、腦癱肢體綜合訓(xùn)練等多個康復(fù)項(xiàng)目?；颊咴谶M(jìn)行治療后，可以攜帶相關(guān)材料到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦理報(bào)銷。
