部分可以報銷
貴州黔東南康復科老年康復居民醫(yī)保部分可以報銷。一些大眾疾病、危重疾病的康復治療費用可以按照當?shù)氐膱箐N比例報銷,但一些小的疾病康復費用可能不在報銷范圍,就無法報銷。不同疾病類型和病情狀況都會影響醫(yī)保報銷的情況。下面為您詳細介紹。
(一)康復科老年康復醫(yī)保報銷情況
- 可報銷情況 對于因大眾疾病、危重疾病導致老年患者出現(xiàn)偏癱、全癱等失去行動能力和自理能力等情況,在康復科進行康復訓練,部分費用可以報銷。比如一些常見的康復治療項目如針灸、推拿、微波治療、電磁療等,若在醫(yī)保范圍內,是可以報銷的。醫(yī)院附屬的康復科或是康復病房,只要符合醫(yī)保規(guī)定,能享受報銷政策。獨立的康復機構經(jīng)過衛(wèi)生行政部門的批準,并與醫(yī)保部門簽訂合同,成為醫(yī)保定點機構,也能享受報銷政策。
- 不可報銷情況 如果是比較輕微的疾病康復治療費用,可能不在報銷范圍內。若康復費用屬于應當從工傷保險基金中支付、應當由第三人負擔、應當由公共衛(wèi)生負擔、在境外就醫(yī)、體育健身、養(yǎng)生保健消費和健康體檢發(fā)生的費用以及國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他費用等情形,醫(yī)保不能報銷。
(二)報銷流程及所需材料
- 買藥報銷 持卡人攜帶身份證、社??ㄇ巴c藥店,選擇合適的藥品,然后在結算處插入卡片刷卡報銷即可。所需證件有身份證或社會保障卡的原件、定點藥店稅務商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件等。
- 住院報銷 持卡人攜帶身份證、社??ㄇ巴c醫(yī)院,使用社??ㄞk理住院手續(xù),出院時直接用社??▓箐N。所需證件除身份證或社會保障卡原件外,還需定點醫(yī)療機構??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件、門診病歷、檢查檢驗結果報告單等就醫(yī)資料原件、財政稅務統(tǒng)一醫(yī)療機構門診收費收據(jù)原件、醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的付方原件等。如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
(三)與其他地區(qū)報銷情況對比
| 地區(qū) | 報銷范圍 | 報銷比例 | 報銷限制 |
|---|---|---|---|
| 貴州黔東南 | 大眾、危重疾病康復部分可報銷,特定康復項目如針灸等可報 | 按當?shù)匾?guī)定執(zhí)行 | 輕微疾病、特定情形費用不可報 |
| 其他部分地區(qū) | 部分地區(qū)范圍更廣或更窄,取決于當?shù)卣?/td> | 各地差異較大 | 類似不可報銷情形但具體規(guī)定有別 |
貴州黔東南康復科老年康復居民醫(yī)保在滿足一定條件下部分費用能夠報銷。老年患者及其家屬在選擇康復機構時,應提前咨詢所在康復科或是康復機構是否支持醫(yī)保報銷,盡量選擇醫(yī)保定點康復機構,以減輕經(jīng)濟負擔。同時要清楚了解報銷流程和所需材料,以便順利完成報銷。