根據(jù)2025年新疆可克達拉地區(qū)最新醫(yī)保政策,辦理特殊病種所需材料如下:
一、核心材料清單
申請表
需由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)主治(含主治)以上職稱醫(yī)師填寫,并經(jīng)醫(yī)保辦審核蓋章的《門診特殊病種和治療項目申請表》。
病歷與檢查資料
近三個月以上就醫(yī)病歷(含門診病歷、住院記錄);
相關(guān)檢查檢驗報告及出院小結(jié)(原件復(fù)印件)。
身份證明
成年人提供身份證;
未成年人需提供戶口本。
照片
1寸近期免冠照片2張。
二、特殊情形補充材料
異地備案 :需提供暫住證或社區(qū)蓋章文件;
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院 :需附可克達拉市三級醫(yī)院開具的轉(zhuǎn)診意見書;
門診慢特病 :除上述材料外,需提交近一年內(nèi)病歷及檢查報告。
三、注意事項
材料需清晰、完整,審核失敗可能因文件模糊或缺失,建議重新上傳高清文件或補交原件;
有效期:長期有效(異地安置退休人員)或6個月至1年(其他類型),到期需重新申請。