可以
浙江寧波康復(fù)科老年康復(fù)是可以使用居民醫(yī)保的。寧波城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在享受基本醫(yī)保待遇基礎(chǔ)上，還能享受大病保險(xiǎn)待遇，康復(fù)治療費(fèi)用在符合規(guī)定的情況下可按醫(yī)保政策進(jìn)行報(bào)銷。
（一）寧波居民醫(yī)保政策概述
- 醫(yī)保待遇構(gòu)成
- 寧波市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇主要分為普通門診待遇、門診特殊病種待遇、住院待遇、大病保險(xiǎn)待遇，符合條件的還能享受醫(yī)療救助。
- 大病保險(xiǎn)是構(gòu)建以基本醫(yī)保為主體的多層次、共富型醫(yī)療保障制度體系中的重要保障。居民大病保險(xiǎn)封頂線為50萬(wàn)元。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的住院和門診特殊病種費(fèi)用中按規(guī)定需由個(gè)人自付的費(fèi)用，含乙類藥品和乙類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及材料個(gè)人先自付部分、住院起付線部分、住院起付線以上個(gè)人按比例自付部分和門診特殊病種個(gè)人按比例自付部分，納入大病保險(xiǎn)待遇。
- 參保對(duì)象與繳費(fèi)
- 參保對(duì)象：本市戶籍6周歲以下嬰幼兒、18周歲以上未參加本市職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民；各類全日制高等院校、技校、中學(xué)（含職業(yè)中學(xué)）、小學(xué)在冊(cè)就讀的學(xué)生（不限戶籍，不包括在職就讀學(xué)生）；本市戶籍的二級(jí)及以上殘疾人、低保對(duì)象、社會(huì)扶助對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等可參加居民醫(yī)保。非本市戶籍參保對(duì)象參加居民醫(yī)保時(shí)，不能重復(fù)參保，個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助和待遇標(biāo)準(zhǔn)按照本市戶籍同類參保人員相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
- 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：本市戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、一級(jí)和二級(jí)殘疾人、低保對(duì)象（含困境兒童）、特困供養(yǎng)人員、低保邊緣家庭成員、孤兒，其個(gè)人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由政府全額資助。
（二）康復(fù)科老年康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷情況
- 報(bào)銷范圍
- 若老年康復(fù)治療屬于住院治療范疇，在符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用，可按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。例如，康復(fù)治療中使用的符合醫(yī)保目錄的藥物、治療項(xiàng)目等。
- 對(duì)于門診特殊病種涉及的康復(fù)治療，如某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)等，也可按門診特殊病種待遇進(jìn)行報(bào)銷。
- 報(bào)銷比例與流程
- 報(bào)銷比例：不同的康復(fù)治療項(xiàng)目、不同的就醫(yī)醫(yī)院等級(jí)，報(bào)銷比例有所不同。一般來(lái)說(shuō)，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例相對(duì)較高。
- 報(bào)銷流程：參保人員在就醫(yī)時(shí)，需持本人醫(yī)?？ň歪t(yī)。出院結(jié)算時(shí)，符合醫(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用可直接在醫(yī)院結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷，個(gè)人只需支付自付部分。對(duì)于門診特殊病種，需先進(jìn)行病種認(rèn)定，認(rèn)定通過(guò)后按規(guī)定報(bào)銷。
（三）相關(guān)康復(fù)醫(yī)院情況
| 醫(yī)院名稱 | 地區(qū) | 機(jī)構(gòu)性質(zhì) | 床位數(shù)量 | 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) | 醫(yī)保情況 |
|---|---|---|---|---|---|
| 寧波老年康復(fù)醫(yī)院 | 海曙區(qū) | 民辦 | 600張 | 4000元起 | 寧波市醫(yī)保定點(diǎn)單位，依照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，中西醫(yī)結(jié)合 |
| 余姚康復(fù)醫(yī)院 | 余姚市 | 民辦 | 326張 | 4500元/月起 | 省市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院 |
| 慈溪康復(fù)醫(yī)院 | 慈溪市 | 民辦 | 325張 | 5000元/月起 | / |
| 鄞州康復(fù)醫(yī)院（泰安西路） | 鄞州區(qū) | 民辦 | 900張 | 4000元/月起 | 省市醫(yī)保定點(diǎn) |
| 鄞州康復(fù)醫(yī)院（玉蘭路） | 鄞州區(qū) | 民辦 | 300張 | 4000元/月起 | 省市醫(yī)保定點(diǎn) |
| 北侖康復(fù)醫(yī)院 | 北侖區(qū) | 民辦 | 300張 | 4000元/月起 | 省市醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu) |
浙江寧波康復(fù)科老年康復(fù)在居民醫(yī)保政策的保障下，參保的老年患者可以在符合規(guī)定的情況下使用居民醫(yī)保進(jìn)行康復(fù)費(fèi)用的報(bào)銷。這為老年康復(fù)治療提供了一定的經(jīng)濟(jì)支持，有助于老年患者更好地接受康復(fù)治療，提高生活質(zhì)量。了解醫(yī)保政策和相關(guān)康復(fù)醫(yī)院情況，能讓患者及家屬在就醫(yī)過(guò)程中更加順暢。
