河南濮陽預(yù)防精神分裂癥的多維手段
規(guī)范管理率、規(guī)律服藥率、面訪率、體檢率均在99%以上
河南省濮陽市近年來高度重視精神衛(wèi)生工作，通過構(gòu)建全方位、多層次的精神衛(wèi)生綜合管理體系，有效提升了精神分裂癥的預(yù)防、治療和康復(fù)水平，為維護社會穩(wěn)定、促進人民健康發(fā)揮了積極作用。
一、政策支持與制度建設(shè)
1. 精神衛(wèi)生綜合管理試點
濮陽市積極響應(yīng)國家號召，開展精神衛(wèi)生綜合管理試點工作，制定《濮陽市精神衛(wèi)生綜合管理試點工作實施方案》，明確工作目標、具體措施和責任分工，為全市精神衛(wèi)生工作提供政策指導(dǎo)和制度保障。
2. 多部門協(xié)作機制
建立健全精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會議制度，由綜治、衛(wèi)計、公安、民政、財政等相關(guān)部門共同參與，定期研究解決精神衛(wèi)生工作中的重大問題，形成齊抓共管的工作格局。
3. 目標考核體系
將精神衛(wèi)生工作納入政府目標考核體系，綜治部門將其納入社會治安綜合治理考核范圍，對嚴重肇事肇禍事件實行一票否決制，確保各項工作措施落實到位。
二、機構(gòu)建設(shè)與人才培養(yǎng)
1. 精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設(shè)
加強精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和康復(fù)場所建設(shè)，市精神衛(wèi)生中心新址項目投入使用，并鼓勵縣級政府支持縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和康復(fù)機構(gòu)建設(shè)，在綜合醫(yī)院設(shè)立精神科門診，在疾病預(yù)防控制機構(gòu)設(shè)立精神衛(wèi)生防治科。
2. 人才引進與培養(yǎng)
人社部門探索人才引進和激勵機制，衛(wèi)計部門將精神科醫(yī)生作為緊缺人才納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)范圍予以重點保障。加強精神衛(wèi)生人員培養(yǎng)和培訓(xùn)工作力度，開展進修和業(yè)務(wù)交流活動。
3. 基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心配備?；蚣媛毦廊藛T，組建以綜治、公安、民政、衛(wèi)計、殘聯(lián)等為成員的精神衛(wèi)生綜合管理小組，形成縣鄉(xiāng)村三級聯(lián)動的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
三、社區(qū)服務(wù)與患者管理
1. 綜治中心規(guī)范化建設(shè)
推進縣鄉(xiāng)綜治中心規(guī)范化建設(shè)，采取"重點部門常駐+主管部門輪駐+責任部門進駐"的方式集中辦公，實行"一鍵派單"制度，為群眾提供便捷高效的服務(wù)。
| 地區(qū) | 綜治中心建設(shè)模式 | 服務(wù)特色 |
|---|---|---|
| 清豐縣 | "重點部門常駐+主管部門輪駐+責任部門進駐" | "一鍵派單"，部門2小時內(nèi)響應(yīng)，24小時反饋 |
| 南樂縣 | 整合多方力量，打造"解憂鋪" | "只進一扇門，最多跑一地"，16名金牌調(diào)解員現(xiàn)場答疑解惑 |
| 濮陽縣 | "常駐+輪駐+入駐"模式 | 構(gòu)建"15分鐘矛盾化解服務(wù)圈"，精準評估風險等級 |
2. 排查摸底與分類管控
按照"村(居)不漏戶、戶不漏人"原則，在轄區(qū)范圍內(nèi)開展嚴重精神障礙患者集中排查摸底、登記報告、風險評估和分類管控，動態(tài)掌握轄區(qū)嚴重精神障礙患者基本情況。
3. 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，為患者免費提供基本醫(yī)療、康復(fù)指導(dǎo)、定期檢查、隨訪評估、調(diào)整服藥方案等管理服務(wù)，簽約率達100%。
四、預(yù)防與康復(fù)措施
1. 健康教育與心理干預(yù)
開展精神衛(wèi)生知識普及活動，提高公眾對精神疾病的認知。組織專家走進企業(yè)、社區(qū)開展心理健康講座，幫助人們了解如何處理焦慮抑郁等問題。
2. 定期隨訪與服藥指導(dǎo)
建立定期門診隨訪制度，指導(dǎo)患者服用適量的維持治療藥物，通過藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā)。研究表明，維持服藥治療可以有效降低復(fù)發(fā)率。
3. 社區(qū)康復(fù)與支持
建立社區(qū)康復(fù)機構(gòu)，為精神分裂癥患者提供康復(fù)服務(wù)。選擇有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)，形成醫(yī)院—社區(qū)—家庭相銜接的康復(fù)服務(wù)模式。
通過上述一系列措施，濮陽市在精神衛(wèi)生工作中取得了顯著成效，嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率、規(guī)律服藥率、面訪率、體檢率均在99%以上，綜合評分位居全省第一，為維護社會穩(wěn)定、促進人民健康作出了積極貢獻。
河南濮陽通過政策支持、機構(gòu)建設(shè)、社區(qū)服務(wù)以及預(yù)防康復(fù)等多種手段，構(gòu)建了全方位、多層次的精神衛(wèi)生綜合管理體系，有效提升了精神分裂癥的預(yù)防、治療和康復(fù)水平，為其他地區(qū)提供了可借鑒的經(jīng)驗。
