2025年遼寧沈陽門特封頂線為每增加1種病種限額增加300元。
2025年遼寧沈陽新型農(nóng)村合作醫(yī)療(新農(nóng)合)的門診慢特病報銷政策規(guī)定,門診慢特病報銷不設起付線,在相應病種年度報銷限額內(nèi),按新規(guī)范圍內(nèi)費用的一定比例(如70%,乙類項目先由個人自付一定比例后計算)進行報銷。最多可選3種病種,每增加1種病種限額增加300元。
一、門診報銷
慢性特殊病種門診報銷
- 報銷比例:70%
- 乙類項目自付比例:10%
- 年度封頂線:每增加1種病種限額增加300元,最多可選3種病種。
兩病門診報銷(高血壓、糖尿病等)
- 報銷比例:70%
- 乙類藥品自付比例:10%
普通門診報銷
- 村衛(wèi)生室:最高報銷60%,單次藥費限10元,年度限額100元。
- 鎮(zhèn)衛(wèi)生院:報銷40%,檢查/手術費限50元,藥費限100元。
二、住院報銷
鎮(zhèn)衛(wèi)生院
- 報銷比例:60%至90%
- 起付線:首次住院起付線一般為幾百元至一千多元不等,第二次及以后住院起付線減半。
二級醫(yī)院
報銷比例:通常為40%。
三級醫(yī)院
報銷比例:通常為20%至30%。
三、大病報銷
門診統(tǒng)籌
鄉(xiāng)、村補助比例:分別提高到65%、75%。
住院費用補助
- 一級醫(yī)療機構:住院費用在400元以下者,不設起付線。
- 二級醫(yī)療機構:補助比例提高到75%至80%。
- 三級醫(yī)療機構:補助比例提高到55%至60%。
特定病種
- 兒童先心病等8種大病:新農(nóng)合補助病種定額的70%。
- 肺癌等12種大病:新農(nóng)合補助病種定額力爭達到70%。
以上報銷比例和限額僅為大致情況,具體報銷比例和限額可能因地區(qū)、醫(yī)療機構級別、方案調(diào)整等因素而有所不同。在辦理報銷手續(xù)前,建議咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或相關機構以獲取最準確的信息。