約80%的腕部疼痛患者通過(guò)3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀
江西新余康復(fù)科針對(duì)手腕疼痛采用階梯化治療方案,結(jié)合病因診斷與功能評(píng)估,整合物理療法、運(yùn)動(dòng)康復(fù)及中西醫(yī)技術(shù),實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)干預(yù)。以下為具體診療體系:
一、診斷與評(píng)估
病因篩查
- 影像學(xué)檢查:X光排除骨折,超聲或MRI檢測(cè)腱鞘炎、腕管綜合征等軟組織病變。
- 神經(jīng)電生理測(cè)試:評(píng)估正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度,確診神經(jīng)壓迫程度。
功能評(píng)估
評(píng)估項(xiàng)目 工具/方法 臨床意義 關(guān)節(jié)活動(dòng)度 量角器測(cè)量屈伸/側(cè)偏角度 判斷韌帶損傷或僵硬 握力強(qiáng)度 握力計(jì)測(cè)試 反映肌肉萎縮或肌腱炎 疼痛評(píng)分 VAS視覺(jué)模擬量表 量化疼痛等級(jí)
二、階梯化治療措施
急性期管理
- 冷敷與制動(dòng):48小時(shí)內(nèi)冰敷(每次15分鐘,間隔2小時(shí)),護(hù)腕支具固定減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
- 藥物干預(yù):非甾體抗炎藥(如布洛芬)緩解炎癥,嚴(yán)重者局部注射糖皮質(zhì)激素。
康復(fù)治療技術(shù)
- 物理療法:
- 沖擊波:針對(duì)鈣化性肌腱炎,促進(jìn)組織修復(fù)。
- 超聲波:改善血液循環(huán),加速炎癥消散。
- 中醫(yī)特色:針灸取穴陽(yáng)池、大陵,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。
- 物理療法:
功能訓(xùn)練
訓(xùn)練類(lèi)型 動(dòng)作示例 適用病癥 柔韌性訓(xùn)練 腕關(guān)節(jié)環(huán)繞/反向牽拉 腱鞘炎早期 力量強(qiáng)化 橡皮筋抗阻抓握 腕管綜合征恢復(fù)期 神經(jīng)松動(dòng)術(shù) 正中神經(jīng)滑動(dòng)練習(xí) 慢性神經(jīng)壓迫
江西新余康復(fù)科強(qiáng)調(diào)個(gè)體化方案,通過(guò)多學(xué)科協(xié)作提升療效。患者需配合日常防護(hù)(如調(diào)整工作姿勢(shì)、避免重復(fù)勞損),定期復(fù)查以確保功能恢復(fù)。對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,可轉(zhuǎn)介至骨科進(jìn)行微創(chuàng)松解術(shù)或韌帶修復(fù)術(shù),術(shù)后再介入康復(fù)訓(xùn)練。