可以報銷
廣東佛山康復科老年康復治療費用可通過醫(yī)保報銷，但需滿足特定條件。報銷范圍涵蓋物理治療、中醫(yī)項目等，比例因參保類型、醫(yī)院等級及治療方式（門診/住院）而異。具體政策如下：
一、報銷范圍
- 1.覆蓋項目物理治療：如關(guān)節(jié)松動訓練、偏癱肢體綜合訓練等。中醫(yī)項目：針灸、拔罐、中藥封包治療等。住院康復：符合《醫(yī)保目錄》的康復治療項目，如運動療法、作業(yè)療法等。
- 2.特殊病種腦癱、吞咽功能障礙等特定病種可享受額外支付限額。
二、報銷比例
| 參保類型 | 醫(yī)院等級 | 住院報銷比例 | 門診報銷比例 | 起付線 |
|---|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 一類醫(yī)院 | 95% | 90% | 住院：300元/次 |
| 二類醫(yī)院 | 90% | 70% | 住院：600元/次 | |
| 三類醫(yī)院 | 85% | 50% | 住院：1200元/次 | |
| 居民醫(yī)保 | 一類醫(yī)院 | 95% | 90% | 住院：300元/次 |
| 二類醫(yī)院 | 90% | 70% | 住院：600元/次 | |
| 三類醫(yī)院 | 85% | 40% | 住院：1200元/次 |
注：退休人員報銷比例在上述基礎(chǔ)上提高5% 。
三、報銷條件
1. 需在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)接受治療，非定點機構(gòu)費用不可報銷 。定點機構(gòu)
2. 治療項目需在《廣東省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》內(nèi) 。項目合規(guī)
3. 需提供醫(yī)?？?、費用清單、診斷證明等材料辦理結(jié)算 。材料要求
四、報銷流程
- 普通門診：持醫(yī)保卡在定點機構(gòu)結(jié)算，不設(shè)起付線 。
- 特定病種：需提前辦理門特待遇資格認定 。
1. 入院時刷醫(yī)?？ǖ怯洠鲈簳r直接結(jié)算（自費部分先行支付，醫(yī)保部分由醫(yī)院與醫(yī)保部門結(jié)算） 。住院報銷
2.門診報銷
廣東佛山康復科老年康復治療醫(yī)保報銷政策較為完善，涵蓋物理治療、中醫(yī)項目等，職工與居民醫(yī)保報銷比例存在差異，退休人員可享受額外優(yōu)惠。建議患者提前確認治療項目是否符合目錄，并選擇定點機構(gòu)就診以享受即時結(jié)算服務(wù)。具體政策可咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門（電話：82981125）或通過“粵醫(yī)?！毙〕绦虿樵冏钚履夸?。