應(yīng)采取建立“校-家-醫(yī)-社”聯(lián)動(dòng)網(wǎng)絡(luò)、普及心理健康教育、加強(qiáng)社區(qū)和基層服務(wù)、完善醫(yī)療轉(zhuǎn)介機(jī)制等綜合性對(duì)策。
為有效預(yù)防焦慮癥,四川內(nèi)江正構(gòu)建一個(gè)多層次、全方位的心理健康服務(wù)體系,將干預(yù)節(jié)點(diǎn)前置,整合政府、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)資源,通過普及知識(shí)、早期篩查、專業(yè)干預(yù)和優(yōu)化服務(wù)供給,從源頭降低焦慮癥等心理問題的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),重點(diǎn)覆蓋青少年、老年人等群體。
(一)強(qiáng)化學(xué)校教育與家校社協(xié)同
- 課程與師資建設(shè):將心理健康教育課作為必修課納入教學(xué)計(jì)劃,確保中心校及以上學(xué)校全覆蓋,并配備專(兼)職心理輔導(dǎo)教師,實(shí)現(xiàn)心理健康教師全覆蓋 。
- 早期篩查與危機(jī)干預(yù):實(shí)施“正心”工程等項(xiàng)目,對(duì)中小學(xué)生進(jìn)行大規(guī)模心理健康測(cè)評(píng),建立重點(diǎn)學(xué)生動(dòng)態(tài)管理臺(tái)賬,編印《校園心理危機(jī)預(yù)防及干預(yù)指導(dǎo)手冊(cè)》,制定“一校一策”的危機(jī)干預(yù)方案 。
- 家校醫(yī)社聯(lián)動(dòng):通過家長(zhǎng)學(xué)校、“甜城家課堂”等渠道加強(qiáng)家庭教育指導(dǎo),幫助家長(zhǎng)掌握科學(xué)方法,同時(shí)完善家校協(xié)同干預(yù)制度,強(qiáng)化“校-家-醫(yī)-社”聯(lián)動(dòng)網(wǎng)絡(luò) 。
(二)健全社區(qū)與基層心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
- 服務(wù)陣地建設(shè):依據(jù)“十四五”規(guī)劃,推動(dòng)機(jī)關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)單位普遍設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室,并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立精神(心理)科門診,配備專業(yè)人員 。
- 社區(qū)項(xiàng)目與支持:開展社區(qū)心理疏導(dǎo)和團(tuán)體輔導(dǎo),實(shí)施心理危機(jī)干預(yù),建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和應(yīng)急處理制度。例如,內(nèi)江已上線社區(qū)矯正心理矯治項(xiàng)目,并探索“博愛家園—韌性社區(qū)”等模式,將心理健康服務(wù)融入社區(qū)治理 。
- 基層服務(wù)能力:支持縣級(jí)公立綜合醫(yī)院開設(shè)精神心理門診,確保每個(gè)縣(市、區(qū))至少有一所縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供精神衛(wèi)生服務(wù) 。
(三)提升醫(yī)療專業(yè)服務(wù)與轉(zhuǎn)介效率
- 醫(yī)療資源擴(kuò)充:全市已有25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)精神(心理)科門診,儲(chǔ)備了154名精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和42名專兼職心理咨詢師,以滿足日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求 。
- 優(yōu)化服務(wù)流程:依托“心理人才庫(kù)”和心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍,為社會(huì)提供專業(yè)服務(wù)。三級(jí)綜合醫(yī)院均開設(shè)心理咨詢診室,縣級(jí)以上精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立中小學(xué)生心理危機(jī)轉(zhuǎn)介“綠色通道” 。
- 醫(yī)療資源分布:主要依托內(nèi)江市第六人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心,并支持內(nèi)江市第二人民醫(yī)院等綜合醫(yī)院精神科發(fā)展,形成以精神專科醫(yī)院為主體、綜合醫(yī)院為輔助的服務(wù)格局 。
對(duì)比維度 | 傳統(tǒng)模式 | 內(nèi)江現(xiàn)行對(duì)策 |
|---|---|---|
服務(wù)主體 | 主要依賴??漆t(yī)院 | 校-家-醫(yī)-社多方聯(lián)動(dòng),社區(qū)、學(xué)校、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛參與 |
干預(yù)時(shí)機(jī) | 問題發(fā)生后被動(dòng)治療 | 前置干預(yù),通過篩查、教育進(jìn)行預(yù)防 |
覆蓋范圍 | 以就診患者為主 | 覆蓋全體學(xué)生、社區(qū)居民、企事業(yè)單位員工等廣泛人群 |
資源配備 | 專業(yè)醫(yī)生集中在城區(qū) | 推動(dòng)精神科門診向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)延伸,增加基層服務(wù)人員 |
轉(zhuǎn)介機(jī)制 | 流程可能不暢 | 建立學(xué)生心理危機(jī)轉(zhuǎn)介“綠色通道”,提升效率 |
四川內(nèi)江通過頂層設(shè)計(jì)推動(dòng),將預(yù)防焦慮癥的關(guān)口前移,構(gòu)建了從學(xué)校到社區(qū)、從教育到醫(yī)療的立體化服務(wù)體系。該體系不僅注重專業(yè)心理危機(jī)干預(yù)能力的建設(shè),更強(qiáng)調(diào)心理健康知識(shí)的全民普及和早期風(fēng)險(xiǎn)篩查,旨在通過整合社會(huì)各方力量,營(yíng)造一個(gè)支持性的環(huán)境,從根本上提升市民的心理健康素養(yǎng)和抗壓能力,有效減少焦慮癥的發(fā)生。