江蘇常州康復(fù)科骨科康復(fù)的居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)情況如下:
一、總體結(jié)論
居民醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)常州康復(fù)科骨科康復(fù)的部分費(fèi)用,但需滿(mǎn)足醫(yī)保目錄范圍及治療類(lèi)型要求。
二、具體報(bào)銷(xiāo)范圍
可報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目
針灸、推拿、運(yùn)動(dòng)療法(如肢體訓(xùn)練)、物理治療(如低頻/中頻理療)等治療類(lèi)項(xiàng)目。
部分骨科康復(fù)技術(shù)如牽引、氣壓治療等也可能在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)。
特定病種(如腦癱、腦出血、腦梗死等)的康復(fù)治療費(fèi)用通??蓤?bào)銷(xiāo)。
自費(fèi)項(xiàng)目
沖擊波治療、磁療、高階物理療法(如氣壓治療)等。
中醫(yī)及民族醫(yī)診療中的部分項(xiàng)目(如針灸、推拿)需注意報(bào)銷(xiāo)比例可能低于普通治療類(lèi)。
三、報(bào)銷(xiāo)流程與比例
流程 :需攜帶醫(yī)保憑證到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
比例 :二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例約85%,三級(jí)醫(yī)院約80%,退休人員可享額外5%提高比例。
四、注意事項(xiàng)
需確認(rèn)治療項(xiàng)目是否屬于醫(yī)保目錄,可通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)或咨詢(xún)醫(yī)院醫(yī)保辦核實(shí)。
工傷、境外就醫(yī)等費(fèi)用不可報(bào)銷(xiāo)。
建議患者提前與醫(yī)院醫(yī)保辦溝通,明確具體項(xiàng)目的報(bào)銷(xiāo)情況。