5-7個工作日

申請海南白沙特殊病種門診待遇（門特）需準備身份證明、醫(yī)療證明及費用相關(guān)材料，具體包括個人基礎(chǔ)證件、疾病診斷書、近期檢查報告、治療記錄及費用憑證等，不同病種可能需額外補充專項材料。

一、基礎(chǔ)申請材料

1. 身份證明文件
   申請人需提供有效身份證原件及復(fù)印件，非本地戶籍者還需提交居住證或暫住證明。未成年人需額外提供戶口簿及監(jiān)護人身份證復(fù)印件。

2. 醫(yī)保憑證
   海南省醫(yī)?？?/strong>或電子醫(yī)保憑證打印件，需確保處于正常參保狀態(tài)。若為異地參保，需提供參保地醫(yī)保部門出具的參保證明。

3. 申請表格
   填寫《海南省特殊病種門診待遇申請表》，需由定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章確認，表格可在白沙醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取。

二、醫(yī)療證明材料

1. 疾病診斷證明
   需二級及以上醫(yī)院出具的原始診斷書，明確標注疾病名稱、ICD編碼及確診時間。例如高血壓需注明分級，糖尿病需區(qū)分類型。

2. 近期檢查報告
   提交近3個月內(nèi)的相關(guān)檢查結(jié)果，常見病種所需材料如下表所示：

   病種類型	必需檢查項目	報告時效要求
   高血壓	血壓監(jiān)測記錄、心電圖	1個月內(nèi)
   糖尿病	空腹血糖、糖化血紅蛋白	2個月內(nèi)
   惡性腫瘤	病理報告、影像學(xué)檢查（CT/MRI）	3個月內(nèi)
   慢性腎病	腎功能、尿常規(guī)	1個月內(nèi)

3. 治療記錄
   近6個月的門診病歷或住院小結(jié)，需包含治療方案、用藥記錄及醫(yī)生簽名。精神類疾病需附加專科醫(yī)院的隨訪記錄。

三、費用與審批材料

1. 費用憑證
   提交申請前3個月的醫(yī)療費用發(fā)票及費用清單，需與診斷證明中的治療項目對應(yīng)。異地就醫(yī)者需額外提供備案手續(xù)。

2. 特殊病種補充材料
   部分病種需專項證明，例如：

   • 器官移植：移植手術(shù)記錄、抗排異藥物處方
   • 血友病：凝血因子檢測報告、輸血記錄
   • 結(jié)核病：痰涂片結(jié)果、耐藥性測試報告

3. 審批流程文件
   經(jīng)白沙醫(yī)保局初審后，可能需補充專家評審意見或勞動能力鑒定書。審批結(jié)果將通過短信或書面通知告知，有效期為1-3年不等。

申請門特待遇需確保材料真實完整，缺失關(guān)鍵文件可能導(dǎo)致審批延遲。建議提前咨詢白沙醫(yī)保服務(wù)熱線或通過線上平臺預(yù)審材料，以提高辦理效率。不同病種的報銷比例和年度限額存在差異，獲批后需定期復(fù)核病情進展及用藥合規(guī)性。