4-6周
安徽合肥康復(fù)科針對(duì)手肘疼痛采用多學(xué)科協(xié)作模式,結(jié)合精準(zhǔn)評(píng)估與階梯式治療方案,涵蓋非手術(shù)干預(yù)、物理治療及個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練,強(qiáng)調(diào)功能恢復(fù)與疼痛管理并重。
一、診斷與評(píng)估
臨床檢查
體格檢查:通過觸診、活動(dòng)度測(cè)試(如Mill's試驗(yàn))判斷肌腱損傷程度。
影像學(xué)輔助:
檢查類型 適用場(chǎng)景 優(yōu)勢(shì) 局限性 X光 骨折、骨贅篩查 快速、低成本 軟組織分辨率低 超聲 肌腱炎、韌帶撕裂動(dòng)態(tài)觀察 實(shí)時(shí)成像、無輻射 操作者依賴性強(qiáng) MRI 神經(jīng)壓迫、深層組織損傷 高分辨率、多平面成像 費(fèi)用高、時(shí)間長(zhǎng)
病因鑒別
區(qū)分網(wǎng)球肘(外側(cè)疼痛)、高爾夫球肘(內(nèi)側(cè)疼痛)或神經(jīng)卡壓(如尺神經(jīng)炎)。
二、非手術(shù)治療
物理療法
- 儀器治療:
- 沖擊波:促進(jìn)肌腱微循環(huán),療程3-5次。
- 激光療法:減輕炎癥,單次15-20分鐘。
- 手法干預(yù):
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù):改善肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
- 肌內(nèi)效貼扎:支持肌腱負(fù)荷分布。
- 儀器治療:
藥物與注射
- 口服NSAIDs(如布洛芬)控制急性炎癥。
- PRP注射(富血小板血漿):修復(fù)慢性肌腱病變,有效率70%-85%。
三、康復(fù)訓(xùn)練體系
階段性方案
康復(fù)階段 目標(biāo) 核心訓(xùn)練 周期 急性期 消炎、保護(hù) 冷療、加壓包扎、等長(zhǎng)收縮 1-2周 恢復(fù)期 肌力重建 離心訓(xùn)練(如腕伸肌慢速下放) 3-6周 功能期 重返活動(dòng) 抗阻模擬(握力器、彈力帶) 6周以上 居家管理
- ergonomic調(diào)整:避免重復(fù)性抓握動(dòng)作。
- 自我牽拉:每日3組,維持前臂肌群彈性。
四、手術(shù)干預(yù)(保守治療無效時(shí))
- 微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡:清理瘢痕組織,創(chuàng)傷小,恢復(fù)期4-8周。
- 開放手術(shù):適用于嚴(yán)重肌腱撕裂,術(shù)后需3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)。
安徽合肥康復(fù)科通過整合精準(zhǔn)評(píng)估、階梯治療與功能導(dǎo)向訓(xùn)練,顯著提升手肘疼痛緩解率與生活能力恢復(fù)效果,強(qiáng)調(diào)患者教育在預(yù)防復(fù)發(fā)中的核心作用,確保治療方案的個(gè)體化與可持續(xù)性。