2025年四川甘孜門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)需準(zhǔn)備5類(lèi)核心材料
參保人員申請(qǐng)門(mén)診慢特病報(bào)銷(xiāo)時(shí)，需提交身份證明、診斷證明、費(fèi)用憑證等材料，具體以甘孜州醫(yī)保局最新政策為準(zhǔn)。以下分項(xiàng)說(shuō)明材料要求及注意事項(xiàng)：
（一）基礎(chǔ)身份材料
- 參保憑證：有效期內(nèi)社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證，需確保信息與本人一致。
- 身份證件：患者本人身份證原件及復(fù)印件（正反面），代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)書(shū)。
（二）醫(yī)療證明文件
- 診斷材料：二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)，需包含疾病名稱(chēng)、確診日期及醫(yī)生簽名，并加蓋醫(yī)院公章。
- 病歷資料：與慢特病相關(guān)的門(mén)診病歷、檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果等），需體現(xiàn)病情持續(xù)性和治療必要性。
（三）費(fèi)用單據(jù)
| 材料類(lèi)型 | 要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 發(fā)票原件 | 醫(yī)院蓋章的機(jī)打發(fā)票 | 需顯示藥品、項(xiàng)目明細(xì)及醫(yī)保分類(lèi) |
| 費(fèi)用清單 | 與發(fā)票對(duì)應(yīng)的明細(xì)清單 | 含單價(jià)、數(shù)量、總金額 |
| 處方箋 | 醫(yī)師簽名及醫(yī)院審核章 | 特藥需標(biāo)注“慢特病用藥” |
（四）其他補(bǔ)充材料
- 特殊審批表：部分病種需填寫(xiě)慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表，由醫(yī)院醫(yī)保辦初審后提交。
- 異地就醫(yī)證明：非甘孜州內(nèi)就診需提供轉(zhuǎn)診備案記錄或異地就醫(yī)登記憑證。
（五）材料提交與時(shí)效
- 時(shí)間要求：費(fèi)用發(fā)生后6個(gè)月內(nèi)提交，逾期不予受理。
- 提交方式：可通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦窗口或線上平臺(tái)上傳，線上需掃描清晰完整文件。
為確保報(bào)銷(xiāo)順利，建議提前核對(duì)材料完整性，避免因遺漏延誤審核。甘孜州醫(yī)保局定期更新病種目錄及材料細(xì)則，參保人員可通過(guò)官方渠道查詢動(dòng)態(tài)調(diào)整信息。
