網(wǎng)球肘康復(fù)周期通常為3-6個月,嚴(yán)重者需6-12個月,手術(shù)患者需12-18個月逐步恢復(fù)功能。 網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎)的康復(fù)需結(jié)合醫(yī)學(xué)評估、分級訓(xùn)練及生活方式調(diào)整,核心目標(biāo)為緩解疼痛、恢復(fù)肌腱功能并預(yù)防復(fù)發(fā)??祻?fù)科通過制動保護、物理治療、漸進式力量訓(xùn)練及日常動作優(yōu)化等綜合手段,系統(tǒng)改善癥狀。
一、急性期處理與基礎(chǔ)保護
1. 制動與休息
- 立即停止引發(fā)疼痛的動作(如提重物、反復(fù)手腕發(fā)力)。
- 使用護肘支具固定肘關(guān)節(jié),減少伸肌群牽拉(尤其在急性疼痛期)。
- 冷敷:疼痛加重時,每次15分鐘,每日2-3次,緩解炎癥反應(yīng)。
2. 藥物與物理治療
- 非甾體抗炎藥(NSAIDs):如布洛芬,短期緩解疼痛與腫脹。
- 局部注射:糖皮質(zhì)激素可短期抑制炎癥,但需控制在1-2次/年,避免肌腱脆弱。
- 物理療法:超聲波、低頻電刺激促進血液循環(huán),沖擊波治療刺激肌腱修復(fù)。
二、漸進式康復(fù)訓(xùn)練方法
1. 牽拉與柔韌性訓(xùn)練
| 訓(xùn)練類型 | 動作描述 | 頻率/強度 | 適用階段 |
|---|---|---|---|
| 伸肌牽拉 | 伸肘屈腕,用手向下輕壓患側(cè)手掌 | 每次5秒×10次/組,3組/日 | 急性期后至恢復(fù)期 |
| 腕關(guān)節(jié)屈伸牽拉 | 手掌向下/向上,另一手緩慢加壓至極限 | 每日3組,逐漸增加幅度 | 疼痛減輕后 |
2. 力量強化訓(xùn)練
- 等長收縮訓(xùn)練:
手掌向下壓毛巾,對抗阻力(無器械時),保持5秒×10次/組,每日3組。
- 抗阻訓(xùn)練(需逐步增加負荷):
- 伸腕練習(xí):使用1-2磅啞鈴,緩慢伸展手腕,10次/組×3組/日。
- 曲腕練習(xí):同上,方向相反,增強屈肌力量平衡。
3. 功能性訓(xùn)練與協(xié)調(diào)性恢復(fù)
- 前臂旋轉(zhuǎn)練習(xí):
用錘子或啞鈴做旋前(掌心向下)和旋后(掌心向上)動作,5-8分鐘/次,每日3次。
- 抓握訓(xùn)練:
擠壓橡皮球3-5分鐘/次,每日3次,逐步增加時間與阻力。
三、日常護理與預(yù)防復(fù)發(fā)
1. 工作與生活習(xí)慣調(diào)整
- 姿勢優(yōu)化:避免長時間保持肘部外展或手腕過度彎曲(如使用電腦時)。
- 工具改良:選擇符合人體工學(xué)的握持工具(如加粗手柄的剪刀、球拍)。
2. 長期監(jiān)測與維持訓(xùn)練
- 疼痛自評:通過VAS量表(0-10分)定期評估疼痛程度,調(diào)整訓(xùn)練強度。
- 漸進負荷原則:訓(xùn)練中若疼痛超過休息時水平24小時,需降低強度。
網(wǎng)球肘康復(fù)需醫(yī)患協(xié)同,嚴(yán)格遵循階段性目標(biāo)。早期制動與后期訓(xùn)練缺一不可,結(jié)合個體差異制定方案,并通過持續(xù)監(jiān)測避免過度訓(xùn)練。堅持系統(tǒng)化調(diào)理可顯著降低復(fù)發(fā)率,恢復(fù)日常生活與運動能力。