通過(guò)優(yōu)化孕期與圍產(chǎn)期健康、關(guān)注嬰幼兒成長(zhǎng)、營(yíng)造良好生活環(huán)境等綜合措施，可在一定程度上降低四川涼山地區(qū)兒童患 ASD（孤獨(dú)癥譜系障礙）的風(fēng)險(xiǎn)。但由于 ASD 病因復(fù)雜，無(wú)法完全杜絕其發(fā)生。
ASD 是一種復(fù)雜的神經(jīng)發(fā)育障礙，影響著患者的社交互動(dòng)、溝通能力和行為模式。其確切原因尚未完全明了，但研究表明，遺傳、環(huán)境和生物因素的相互作用可能在其發(fā)病中起著重要作用。雖然無(wú)法完全預(yù)防所有 ASD 病例，但采取一系列綜合措施，能夠降低兒童患 ASD 的風(fēng)險(xiǎn)。具體如下：
一、優(yōu)化孕期與圍產(chǎn)期健康
1. 健康飲食
孕婦應(yīng)保持均衡飲食，確保攝入足夠的維生素、礦物質(zhì)和 Omega-3 脂肪酸，這些對(duì)胎兒的大腦發(fā)育至關(guān)重要。例如，可多食用富含葉酸的食物如綠葉蔬菜、豆類等，有助于降低胎兒患神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明，孕期補(bǔ)充足夠葉酸，可使胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)降低約 70%。Omega-3 脂肪酸常見(jiàn)于深海魚(yú)類，如三文魚(yú)、鱈魚(yú)等，對(duì)胎兒大腦和視力發(fā)育有益。
| 食物類別 | 富含營(yíng)養(yǎng) | 推薦攝入量 |
|---|---|---|
| 綠葉蔬菜 | 葉酸、維生素 C、K 等 | 每日 300 - 500 克 |
| 豆類 | 蛋白質(zhì)、葉酸、鐵等 | 每日 50 - 100 克 |
| 深海魚(yú)類 | Omega-3 脂肪酸、優(yōu)質(zhì)蛋白等 | 每周 2 - 3 次，每次 100 - 150 克 |
2. 避免有害物質(zhì)
孕期應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)，如農(nóng)藥、重金屬和某些藥物。在涼山部分農(nóng)業(yè)地區(qū)，農(nóng)藥使用較為普遍，孕婦應(yīng)盡量避免直接接觸農(nóng)藥。例如，在農(nóng)作物噴灑農(nóng)藥期間，避免前往農(nóng)田附近。避免使用含汞等重金屬的化妝品。某些藥物如抗癲癇藥、部分抗生素等可能對(duì)胎兒的神經(jīng)發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響，孕期如需用藥，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3. 定期產(chǎn)檢
定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能影響胎兒健康的潛在問(wèn)題。產(chǎn)檢項(xiàng)目包括超聲檢查、唐篩、無(wú)創(chuàng) DNA 檢測(cè)等。通過(guò)超聲檢查可監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，唐篩和無(wú)創(chuàng) DNA 檢測(cè)可篩查胎兒是否存在染色體異常等疾病。例如，唐篩可檢測(cè)胎兒患唐氏綜合征等染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)，若結(jié)果異常，可進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺等確診檢查。在涼山地區(qū)，目前產(chǎn)檢覆蓋率逐年提高，為保障胎兒健康提供了重要支持。
二、關(guān)注嬰幼兒成長(zhǎng)
1. 早期發(fā)育監(jiān)測(cè)
家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的發(fā)育里程碑，如語(yǔ)言、社交和認(rèn)知能力的發(fā)展。一般來(lái)說(shuō)，嬰幼兒在不同階段會(huì)達(dá)到相應(yīng)的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，如 3 個(gè)月會(huì)抬頭、6 個(gè)月會(huì)坐、1 歲左右開(kāi)始學(xué)走路和說(shuō)話等。若孩子在發(fā)育過(guò)程中明顯落后于同齡人，如 1 歲半仍不會(huì)說(shuō)話、2 歲還不能與他人進(jìn)行眼神交流等，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)評(píng)估，以便早期識(shí)別并干預(yù)可能的 ASD 風(fēng)險(xiǎn)。
| 年齡階段 | 發(fā)育表現(xiàn) |
|---|---|
| 3 - 6 個(gè)月 | 能注視人臉、追視物體、發(fā)出笑聲 |
| 7 - 12 個(gè)月 | 能獨(dú)坐、爬行、開(kāi)始學(xué)站立，會(huì)叫 “爸爸”“媽媽” 等簡(jiǎn)單詞匯 |
| 1 - 2 歲 | 能獨(dú)立行走，能用簡(jiǎn)單句子表達(dá)需求，開(kāi)始與他人互動(dòng)游戲 |
2. 提供豐富刺激環(huán)境
為嬰幼兒提供豐富的感官刺激和學(xué)習(xí)環(huán)境，有助于促進(jìn)其大腦發(fā)育。例如，可通過(guò)給孩子聽(tīng)音樂(lè)、講故事、玩玩具等方式，刺激其聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)等感官。在涼山地區(qū)，家長(zhǎng)可利用當(dāng)?shù)刎S富的自然環(huán)境，帶孩子接觸大自然，認(rèn)識(shí)花草樹(shù)木、動(dòng)物等，拓寬孩子的認(rèn)知視野。鼓勵(lì)孩子與同齡人交往，培養(yǎng)其社交能力。
三、營(yíng)造良好生活環(huán)境
1. 減少環(huán)境壓力
創(chuàng)造一個(gè)穩(wěn)定、支持和充滿愛(ài)的家庭環(huán)境，減少孩子面臨的壓力和沖突，有助于維護(hù)其心理健康。家庭氛圍對(duì)孩子的成長(zhǎng)至關(guān)重要，家庭成員之間應(yīng)保持和諧的關(guān)系，避免在孩子面前爭(zhēng)吵。家長(zhǎng)要給予孩子足夠的關(guān)愛(ài)和陪伴，關(guān)注孩子的情緒變化，及時(shí)給予支持和鼓勵(lì)。
2. 普及 ASD 知識(shí)
通過(guò)教育和宣傳，提高公眾對(duì) ASD 的認(rèn)識(shí)和理解，減少誤解和歧視，為 ASD 兒童創(chuàng)造一個(gè)更加包容和支持的社會(huì)環(huán)境。在涼山地區(qū)，可通過(guò)社區(qū)宣傳、學(xué)校教育等方式，讓更多人了解 ASD 的癥狀、成因和應(yīng)對(duì)方法。例如，社區(qū)可組織相關(guān)講座，邀請(qǐng)專家為居民普及知識(shí)；學(xué)?？砷_(kāi)展融合教育，讓普通孩子和 ASD 孩子共同學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)，增進(jìn)彼此的理解和接納。
預(yù)防 ASD 是一項(xiàng)綜合性工作，需要從孕期開(kāi)始，貫穿孩子成長(zhǎng)的各個(gè)階段。通過(guò)優(yōu)化孕期與圍產(chǎn)期健康、關(guān)注嬰幼兒成長(zhǎng)以及營(yíng)造良好生活環(huán)境等多方面措施的協(xié)同實(shí)施，能夠在一定程度上降低 ASD 的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，為孩子的健康成長(zhǎng)奠定基礎(chǔ)。
