康復(fù)科會綜合運(yùn)用物理因子治療、運(yùn)動療法、按摩、針灸、心理干預(yù)等手段治療腹部疼痛。
腹部疼痛的成因復(fù)雜，康復(fù)科會根據(jù)患者具體情況，定制個性化方案。一般而言，治療手段多樣，旨在緩解疼痛、恢復(fù)腹部正常功能。以下為常見治療方式：
一、物理因子治療
通過物理能量改善腹部狀況，促進(jìn)恢復(fù)。
- 熱敷：利用熱水袋、熱毛巾或熱療儀器，將熱量傳遞至腹部。通常每次熱敷 15-20 分鐘，溫度維持在 40-50℃，每日可進(jìn)行 2-3 次。熱敷能擴(kuò)張血管，加快血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛，對受寒、肌肉緊張引發(fā)的腹痛效果較好。例如因腹部著涼導(dǎo)致的痙攣性疼痛，熱敷后疼痛往往能得到有效緩解。
- 紅外線照射：采用特定波長的紅外線穿透皮膚，作用于腹部組織。每次照射時間約 20-30 分鐘，距離皮膚約 30-50 厘米，每周進(jìn)行 3-5 次。其能促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強(qiáng)組織代謝，減輕炎癥，對慢性炎癥導(dǎo)致的腹痛有輔助治療作用，如慢性盆腔炎引起的腹痛。
- 超短波治療：借助高頻電磁波在體內(nèi)產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)，調(diào)節(jié)人體生理功能。治療時間一般為 15-20 分鐘，頻率依據(jù)病情設(shè)定，每周進(jìn)行 3-5 次?？筛纳聘共垦貉h(huán)，減輕水腫，緩解疼痛，常用于治療胃腸道炎癥、泌尿系統(tǒng)炎癥等引發(fā)的腹痛。比如急性腸胃炎導(dǎo)致的腹痛，超短波治療能起到一定的緩解作用。
二、運(yùn)動療法
根據(jù)患者身體狀況和腹痛原因，制定合適的運(yùn)動方案。
- 輕柔腹部伸展運(yùn)動：像屈膝抱腹動作，患者仰臥，雙腿屈膝，雙手環(huán)抱雙腿靠近腹部，輕輕將腹部往腿部貼近，每次保持 10-15 秒，重復(fù) 10-15 次，每天可進(jìn)行 2-3 組。該動作能伸展腹部肌肉，增強(qiáng)其柔韌性，促進(jìn)腸道蠕動，緩解因消化不良、胃腸動力不足引起的腹痛。
- 呼吸訓(xùn)練：腹式呼吸較為常用，患者平躺在床上或墊子上，一只手放于胸部，另一只手放于腹部。吸氣時，腹部隆起，感覺腹部像氣球一樣慢慢被吹起；呼氣時，腹部收縮，感受腹部逐漸癟下去。每次呼吸保持均勻、緩慢、深沉，每分鐘呼吸頻率約 6-8 次，每次訓(xùn)練 10-15 分鐘，每天進(jìn)行 2-3 次。呼吸訓(xùn)練能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)，放松腹部肌肉，減輕壓力對胃腸道的影響，對因精神緊張導(dǎo)致的腹痛有改善效果。
三、按摩
由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行腹部按摩，改善局部狀況。按摩前患者需仰臥，雙腿稍彎曲，放松身體?？祻?fù)師站在患者左側(cè)，右手置于患者左下腹部，左手疊放于右手背上。用手掌根部輕輕按壓腹部，沿順時針方向按摩整個腹部，力度以患者感覺舒適為宜，避免過重或過輕。按摩時間約 5-10 分鐘，每天可進(jìn)行 1-2 次。還可配合穴位按壓，如天樞穴（位于腹部，橫平臍中，前正中線旁開 2 寸）、關(guān)元穴（在下腹部，臍中下 3 寸，前正中線上）等，每個穴位按壓 3-5 分鐘，能增強(qiáng)按摩效果。按摩可放松腹部緊張肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，調(diào)節(jié)胃腸功能，對胃腸道痙攣、消化不良等引起的腹痛有緩解作用。
四、針灸治療
依據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，通過針刺穴位調(diào)節(jié)身體機(jī)能。常見穴位包括足三里（位于小腿外側(cè)，犢鼻下 3 寸，犢鼻與解溪連線上）、中脘穴（在上腹部，臍中上 4 寸，前正中線上）、內(nèi)關(guān)穴（在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上 2 寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間）等。醫(yī)生會根據(jù)患者具體病情，選取合適穴位進(jìn)行針刺，留針時間一般為 20-30 分鐘，每周進(jìn)行 2-3 次。針灸能疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，平衡陰陽，緩解腹部疼痛，對多種原因?qū)е碌母雇淳幸欢ǒ熜?，如脾胃虛寒、肝氣犯胃引起的腹痛?/p>
五、心理干預(yù)
針對因精神因素導(dǎo)致或加重腹痛的患者，給予心理支持。
- 心理疏導(dǎo)：康復(fù)師與患者溝通交流，了解其心理狀態(tài)和生活經(jīng)歷，幫助患者認(rèn)識到心理因素與腹痛的關(guān)聯(lián)，引導(dǎo)其正確看待疾病，緩解焦慮、緊張情緒。例如，對于因工作壓力大導(dǎo)致功能性消化不良引發(fā)腹痛的患者，通過心理疏導(dǎo)，幫助其調(diào)整心態(tài)，改善心理狀態(tài)。
- 放松訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸放松、漸進(jìn)性肌肉松弛等訓(xùn)練。深呼吸放松即讓患者慢慢吸氣，使腹部隆起，再緩緩呼氣，重復(fù)多次；漸進(jìn)性肌肉松弛是讓患者依次緊繃和放松身體各個部位的肌肉，感受肌肉緊張與放松的差異。每次放松訓(xùn)練時間約 15-20 分鐘，每天進(jìn)行 1-2 次。放松訓(xùn)練能降低身體的緊張程度，減輕心理壓力對胃腸道的不良影響，緩解因心理因素導(dǎo)致的腹痛。
腹部疼痛治療需精準(zhǔn)判斷病因，康復(fù)科治療多作為輔助手段，在明確病因并經(jīng)相關(guān)科室針對性治療后開展。若腹痛原因不明或病情嚴(yán)重，應(yīng)先到臨床科室診斷治療，以免延誤病情。
