自貢市門(mén)特待遇終止手續(xù)辦理時(shí)限平均為15-30個(gè)工作日，關(guān)鍵流程包含材料提交、審核及手續(xù)變更。
2025年四川自貢市門(mén)診特殊疾?。ㄩT(mén)特）待遇終止手續(xù)需根據(jù)參保類(lèi)型、終止原因及政策規(guī)定執(zhí)行，涉及材料提交、流程辦理、待遇終止后的權(quán)益調(diào)整等核心環(huán)節(jié)。參保人員需在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成手續(xù)，逾期可能導(dǎo)致待遇中斷或費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。
一、終止條件與適用情形
主動(dòng)申請(qǐng)終止
參保人員因健康恢復(fù)、更換治療機(jī)構(gòu)或個(gè)人原因可主動(dòng)提出終止申請(qǐng)。需填寫(xiě)《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，并提交身份證明及原認(rèn)定材料。協(xié)議到期或資格失效
門(mén)特待遇有效期屆滿未續(xù)期，或經(jīng)復(fù)查不符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的，自動(dòng)終止待遇。需在有效期截止前30日辦理續(xù)期或終止手續(xù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更或退出
若原治療醫(yī)院暫停服務(wù)或參保人員主動(dòng)更換治療機(jī)構(gòu)，需先終止原待遇協(xié)議，再重新選擇定點(diǎn)醫(yī)院并提交變更申請(qǐng)。
二、辦理流程與材料要求
| 流程階段 | 操作說(shuō)明 | 所需材料 |
|---|---|---|
| 申請(qǐng)?zhí)峤?/strong> | 參保人員或代辦人攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交終止申請(qǐng)。 | 1. 終止申請(qǐng)表（簽字蓋章） 2. 身份證/社?？◤?fù)印件 3. 原門(mén)特認(rèn)定證明文件 |
| 審核與備案 | 醫(yī)保部門(mén)在5-15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，確認(rèn)終止條件及材料合規(guī)性。 | 無(wú)新增材料，需原申請(qǐng)表“認(rèn)定結(jié)果”欄確認(rèn)終止信息。 |
| 手續(xù)辦理 | 審核通過(guò)后，辦理社保關(guān)系轉(zhuǎn)移、預(yù)交費(fèi)退還（如有）及待遇終止確認(rèn)。 | 銀行賬戶信息（退款用） 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的治療終止證明 |
三、關(guān)鍵注意事項(xiàng)
時(shí)限要求
- 職工醫(yī)保A類(lèi)及居民醫(yī)保一、二類(lèi)：辦理時(shí)限不超過(guò)15個(gè)工作日。
- 職工醫(yī)保B類(lèi)及居民醫(yī)保三類(lèi)：需即時(shí)辦理，變更治療醫(yī)院需同步提交新申請(qǐng)表。
待遇終止影響
- 終止后15日內(nèi)未重新選擇治療醫(yī)院的，原選定醫(yī)院自動(dòng)失效。
- 非定點(diǎn)醫(yī)院治療費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)，住院期間不可申請(qǐng)門(mén)特費(fèi)用。
特殊情形處理
- 若因醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫停服務(wù)導(dǎo)致終止，參保人員可申請(qǐng)臨時(shí)就醫(yī)備案，在備案期內(nèi)選擇其他定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
- 終止后需重新申請(qǐng)門(mén)特的，6個(gè)月內(nèi)不得重復(fù)提交相同病種認(rèn)定申請(qǐng)。
四、政策依據(jù)與咨詢渠道
終止手續(xù)需依據(jù)《四川省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單（2024年版）》及自貢市醫(yī)療保障事務(wù)中心通知執(zhí)行。參保人員可通過(guò)以下途徑咨詢：
- 線上：自貢市醫(yī)保局官網(wǎng)“門(mén)特服務(wù)專區(qū)”
- 線下：各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口（需預(yù)約）
門(mén)特待遇終止手續(xù)需結(jié)合參保類(lèi)型、終止原因及政策要求，嚴(yán)格遵循材料準(zhǔn)備、流程辦理及時(shí)限規(guī)定。及時(shí)辦理可保障權(quán)益調(diào)整的合法性與連續(xù)性，避免因手續(xù)延誤導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用損失。
