需申請(qǐng)表、身份證、病歷資料，部分病種需補(bǔ)充材料
在福州辦理門診特殊病種認(rèn)定，需根據(jù)申請(qǐng)方式（線上/線下）及具體病種準(zhǔn)備相應(yīng)材料。以下是詳細(xì)說明：
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
- 1.門診特殊病種申請(qǐng)表由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院相關(guān)科室主治及以上醫(yī)師填寫需經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章
- 2.身份證明文件參保人身份證原件及復(fù)印件醫(yī)保電子憑證或社?？ㄎ闯赡耆诵杼峁艨诒?/li>
- 3.近期免冠照片1-3張1寸彩色照片
二、疾病證明材料
- 近三個(gè)月內(nèi)的門診病歷、檢查報(bào)告、化驗(yàn)單等
- 出院小結(jié)或診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）
- 惡性腫瘤：病理報(bào)告單、影像學(xué)檢查（如CT/MRI）
- 糖尿病/高血壓：血糖/血壓檢測(cè)報(bào)告
- 結(jié)核病：痰培養(yǎng)報(bào)告、胸片
- 重癥肌無力：肌電圖、AchR抗體檢測(cè)報(bào)告
1.常規(guī)病歷資料
2.特定病種補(bǔ)充材料
三、申請(qǐng)方式與材料差異
| 申請(qǐng)方式 | 所需材料 | 提交渠道 |
|---|---|---|
| 線上申請(qǐng) | - 電子版《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 - 掃描件或照片形式的病歷資料 | “福建醫(yī)療保障”小程序、閩政通APP、e福州APP |
| 線下申請(qǐng) | - 紙質(zhì)申請(qǐng)表原件 - 病歷資料原件及復(fù)印件 - 身份證/醫(yī)?？ㄔ?/td> | 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？? |
四、注意事項(xiàng)
- 線下：戶籍所在地社保所、醫(yī)保服務(wù)站或定點(diǎn)醫(yī)院
- 線上：官方小程序或APP提交
1.有效期：多數(shù)病種認(rèn)定長(zhǎng)期有效，無需重復(fù)申請(qǐng)
2.辦理地點(diǎn)：
3.特殊病種范圍： 職工醫(yī)保25種，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保34種（含新增地中海貧血、塵肺病等）
辦理福州門診特殊病種需以《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》為核心，輔以身份證明和病歷資料。線上申請(qǐng)需電子材料，線下需原件及復(fù)印件。不同病種需針對(duì)性補(bǔ)充檢查報(bào)告（如腫瘤需病理報(bào)告），建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保科或通過“福建醫(yī)療保障”平臺(tái)查詢最新政策。
