加強公眾教育與意識提升、完善監(jiān)測與預警系統(tǒng)、強化醫(yī)療機構監(jiān)管與合理用藥、提供專業(yè)咨詢與戒治服務、推動社區(qū)與家庭支持網(wǎng)絡建設
藥物濫用不僅嚴重損害個人身心健康，導致精神障礙、器官衰竭甚至死亡，還可能引發(fā)家庭破裂、犯罪率上升等社會問題。在河南鄭州這樣的人口大省省會城市，面對日益復雜的藥品流通環(huán)境和潛在的藥物依賴風險，構建多層次、系統(tǒng)化的預防體系尤為迫切。有效的預防對策需要政府、醫(yī)療機構、社區(qū)及公眾共同參與，從源頭控制、過程監(jiān)管到后續(xù)干預形成閉環(huán)管理。
一、 構建全方位的預防教育體系
有效的預防始于認知的提升。在河南鄭州，應針對不同人群開展分層分類的健康教育活動，普及藥物知識，明確區(qū)分治療性用藥與非醫(yī)療目的的藥物濫用。
面向青少年的校園教育
在中小學及高校開設專題課程或講座，重點講解處方藥（如鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜劑）和非處方藥（如含可待因止咳水）的濫用危害。通過真實案例、互動式教學增強警示效果，培養(yǎng)正確的用藥觀念和自我保護意識。面向公眾的社區(qū)宣傳
利用社區(qū)衛(wèi)生服務中心、藥店、廣場電子屏等場所，發(fā)布通俗易懂的宣傳資料。組織“安全用藥月”等活動，提升居民對藥物依賴早期癥狀的識別能力，倡導“遵醫(yī)囑用藥”“不隨意分享藥品”的行為規(guī)范。面向高風險人群的定向干預
針對慢性疼痛患者、精神障礙患者及其家屬，提供個性化用藥指導，避免因長期用藥產(chǎn)生依賴。加強對娛樂場所從業(yè)人員、流動人口等群體的宣傳教育，防止新型濫用物質(zhì)滲透。
二、 建立健全監(jiān)測與監(jiān)管機制
科學的監(jiān)測體系是預防工作的“眼睛”，能及時發(fā)現(xiàn)異常趨勢并采取應對措施。
完善藥物流通監(jiān)測網(wǎng)絡
整合醫(yī)保、藥監(jiān)、公安數(shù)據(jù)，建立覆蓋全市醫(yī)療機構、零售藥店的藥品流向監(jiān)控平臺。對麻醉藥品、精神藥品實行電子追溯管理，實時掌握高風險藥品的銷售與使用情況。強化醫(yī)療機構處方管理
推行電子處方系統(tǒng)，限制超劑量、超范圍開具處方藥。建立醫(yī)生用藥行為評估機制，對異常處方進行預警和干預，防止“開藥牟利”或疏于監(jiān)管導致藥品外流。推動多部門協(xié)同治理
衛(wèi)生、公安、市場監(jiān)管等部門應建立信息共享與聯(lián)合執(zhí)法機制，嚴厲打擊非法制售、倒賣藥品行為，清理網(wǎng)絡非法購藥渠道，壓縮濫用藥物的獲取空間。
以下為鄭州市不同場所藥物濫用風險與防控重點對比：
| 場所類型 | 高風險藥物類別 | 主要濫用人群 | 防控重點措施 |
|---|---|---|---|
| 醫(yī)療機構 | 麻醉藥品、鎮(zhèn)痛藥 | 慢性病患者、術后患者 | 處方審核、用藥隨訪、醫(yī)生培訓 |
| 零售藥店 | 含麻黃堿感冒藥、止咳水 | 青少年、流動人員 | 實名登記、限量銷售、店員識別能力提升 |
| 學校周邊 | 興奮劑、鎮(zhèn)靜劑 | 中學生、大學生 | 校園宣傳、心理輔導、家校聯(lián)動 |
| 娛樂場所 | 新型精神活性物質(zhì) | 年輕群體 | 公安巡查、毒品檢測、健康干預 |
三、 強化支持與干預服務體系
預防不僅在于“堵”，更在于“疏”。為已出現(xiàn)依賴傾向或濫用行為的個體提供及時、可及的專業(yè)服務至關重要。
設立專業(yè)咨詢與評估門診
在綜合醫(yī)院或精神衛(wèi)生中心開設藥物依賴門診，提供匿名咨詢、風險評估和早期干預服務，幫助患者認識到問題并主動尋求幫助。推廣社區(qū)戒治與康復項目
借鑒國內(nèi)外成功經(jīng)驗，在社區(qū)層面建立戒治中心，提供心理輔導、行為矯正、社會適應訓練等綜合服務，降低復吸率，促進社會回歸。構建家庭與社區(qū)支持網(wǎng)絡
培訓社區(qū)工作者和志愿者，為藥物濫用者家庭提供支持指導。通過鄰里互助、就業(yè)幫扶等方式，減少歧視，營造包容的康復環(huán)境。
有效的預防體系不是一蹴而就的工程，而是一項需要持續(xù)投入、多方協(xié)作的系統(tǒng)工程。在河南鄭州推進藥物濫用防治工作，必須堅持預防為主、防治結合的原則，從提升公眾認知到強化監(jiān)管，再到完善支持服務，環(huán)環(huán)相扣，久久為功。唯有如此，才能切實降低藥物濫用的發(fā)生率，守護市民的身心健康與社會的和諧穩(wěn)定。