約70%的手指疼痛患者適合首診康復科
手指疼痛是否需要前往康復科就診，取決于疼痛的具體原因、持續(xù)時間及伴隨癥狀?？祻涂茖Ｗ⒂诠δ芑謴秃吞弁垂芾恚瑢τ诙鄶?shù)非急性創(chuàng)傷性手指疼痛，尤其是慢性勞損、關節(jié)炎或神經卡壓等病因，康復科能夠提供專業(yè)的評估和綜合治療方案，是理想的就診選擇。
一、手指疼痛的常見病因與康復科診療范圍
慢性勞損與過度使用
長期重復性動作（如打字、彈琴）可能導致肌腱炎或腱鞘炎，表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限。康復科通過物理治療（如超聲波、沖擊波）和運動療法緩解癥狀，同時指導患者調整姿勢以預防復發(fā)。退行性關節(jié)病變
骨關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎常引起手指關節(jié)僵硬、疼痛?？祻涂撇捎?strong>熱療、冷療及關節(jié)松動術改善功能，并配合支具定制減輕關節(jié)負擔。神經卡壓綜合征
如腕管綜合征壓迫正中神經，導致手指麻木、刺痛。康復科通過神經松動術和肌內效貼扎緩解壓迫，嚴重者需轉診骨科手術。
| 病因類型 | 康復科干預方式 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 肌腱炎 | 物理因子治療+運動療法 | 辦公室職員、音樂家 |
| 骨關節(jié)炎 | 熱療+關節(jié)松動術+支具 | 中老年人 |
| 腕管綜合征 | 神經松動術+肌內效貼扎 | 長期使用電腦者 |
二、需優(yōu)先轉診其他科室的情況
急性創(chuàng)傷
如骨折、韌帶撕裂或開放性傷口，應立即就診骨科或急診科，康復科僅在術后介入功能恢復。感染或腫瘤
化膿性指頭炎或骨腫瘤需外科或感染科處理，康復科不作為首診選擇。系統(tǒng)性疾病的局部表現(xiàn)
如痛風或糖尿病周圍神經病變，需先由風濕免疫科或內分泌科控制原發(fā)病。
| 轉診指征 | 首選科室 | 康復科介入時機 |
|---|---|---|
| 骨折 | 骨科 | 術后4-6周 |
| 化膿性感染 | 感染科/外科 | 感染控制后 |
| 痛風急性發(fā)作 | 風濕免疫科 | 疼痛緩解后 |
三、康復科治療手指疼痛的核心技術
物理因子治療
包括低頻電療（鎮(zhèn)痛）、激光療法（抗炎）和磁療（促進組織修復），適用于軟組織損傷和關節(jié)炎。手法治療
如關節(jié)松動術改善活動度，淋巴引流減輕腫脹，對術后粘連或慢性僵硬效果顯著。功能訓練
通過肌力訓練和精細動作練習（如捏握球、夾豆子）恢復日常生活能力，尤其適合中風后手指功能障礙患者。
| 技術類型 | 作用機制 | 典型適應癥 |
|---|---|---|
| 低頻電療 | 阻斷疼痛信號傳導 | 腱鞘炎、神經痛 |
| 關節(jié)松動術 | 分離粘連組織 | 術后僵硬、骨關節(jié)炎 |
| 精細動作訓練 | 重建神經-肌肉協(xié)調 | 腦外傷后遺癥 |
手指疼痛的診療需結合病因和個體差異，康復科在功能恢復和非手術治療方面具有獨特優(yōu)勢，但急性或系統(tǒng)性疾病需多學科協(xié)作。通過早期專業(yè)評估和針對性干預，多數(shù)患者可有效緩解癥狀并改善生活質量。
