身份證、醫(yī)保卡、近期診斷證明、住院病歷復(fù)印件、門診特病申請表、1寸照片2張

辦理2025年河南濟源門診特病需準備身份證明、醫(yī)療證明材料及申請表格等核心文件，具體包括個人身份憑證、疾病診斷依據(jù)、治療記錄及官方申請文書，確保材料真實完整以提高審核通過率。

（一）基礎(chǔ)身份與醫(yī)保材料

1. 身份證原件及復(fù)印件：需提供在有效期內(nèi)的二代身份證正反面復(fù)印件，確保信息清晰可辨。
2. 醫(yī)?？?/strong>或社?？?/strong>：需攜帶實體卡并準備復(fù)印件，用于核對參保狀態(tài)及繳費記錄。
3. 1寸免冠照片2張：近期白底彩色照片，背面需標注姓名及身份證號。

（二）疾病診斷與治療證明

1. 近期診斷證明：需由二級及以上醫(yī)院出具，明確標注疾病名稱、病理分期及治療方案，加蓋醫(yī)院公章。
2. 住院病歷復(fù)印件：包含入院記錄、手術(shù)記錄、病理報告及出院小結(jié)，時間跨度需覆蓋近6個月內(nèi)的治療情況。
3. 門診檢查報告：如CT/MRI影像、化驗單、心電圖等，需與申請病種直接相關(guān)，且報告時間不超過3個月。

（三）申請表格與附加材料

1. 門診特病申請表：可在濟源醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取，需由本人簽字并加蓋單位/社區(qū)公章（退休人員需原單位蓋章）。
2. 特殊病種補充材料：如惡性腫瘤需提供基因檢測報告，糖尿病需提交糖化血紅蛋白檢測，尿毒癥需附透析記錄單。
3. 代辦委托書：若非本人辦理，需提供代辦人身份證及手寫委托書，注明委托事項及雙方關(guān)系。

辦理門診特病需嚴格遵循濟源市醫(yī)保政策要求，材料不全可能導(dǎo)致審核延遲，建議提前咨詢醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)確認細節(jié)，確保一次提交成功。