能報(bào)銷，但需滿足一定條件
江蘇常州康復(fù)科兒童康復(fù)費(fèi)用在符合條件的情況下居民醫(yī)保可以報(bào)銷?？祻?fù)治療有多種類型，并非所有都能報(bào)銷，需符合一定的醫(yī)保規(guī)則。接下來(lái)將詳細(xì)介紹相關(guān)的報(bào)銷條件、范圍、流程等內(nèi)容。
（一）報(bào)銷條件
- 參保繳費(fèi)：申請(qǐng)人需已經(jīng)辦理參保手續(xù)，并足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。只有在正常享受待遇期內(nèi)（醫(yī)保沒(méi)斷繳），才能進(jìn)行報(bào)銷。
- 就醫(yī)機(jī)構(gòu)：要在合作醫(yī)療指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。
- 治療項(xiàng)目：康復(fù)治療項(xiàng)目要符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)）范圍，同時(shí)費(fèi)用要在起付線以上和封頂線之內(nèi)，并且符合相應(yīng)待遇政策規(guī)定。
（二）報(bào)銷范圍
- 可報(bào)銷項(xiàng)目：醫(yī)保范圍內(nèi)的康復(fù)項(xiàng)目，如針灸、推拿、微波治療、電磁療等可以報(bào)銷。一些大眾疾病、危重疾病的康復(fù)治療費(fèi)用通常也在報(bào)銷范圍內(nèi)。
- 不可報(bào)銷項(xiàng)目：比較輕微的疾病康復(fù)治療費(fèi)用可能不在報(bào)銷范圍內(nèi)。未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診產(chǎn)生的費(fèi)用，也無(wú)法報(bào)銷。
以下為可報(bào)銷與不可報(bào)銷項(xiàng)目對(duì)比表格：
| 分類 | 項(xiàng)目舉例 |
|---|---|
| 可報(bào)銷 | 針灸、推拿、微波治療、大眾疾病康復(fù)治療 |
| 不可報(bào)銷 | 輕微疾病康復(fù)治療、非定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用 |
（三）報(bào)銷流程及所需材料
- 報(bào)銷流程
- 買藥報(bào)銷：持卡人可以攜帶身份證、社?？ㄇ巴c(diǎn)藥店，選擇合適的藥品，然后在結(jié)算處插入卡片刷卡報(bào)銷即可。
- 住院報(bào)銷：持卡人攜帶身份證、社?？ㄇ巴c(diǎn)醫(yī)院，使用社?？ㄞk理住院手續(xù)，出院時(shí)直接用社保卡報(bào)銷。
- 所需材料
- 身份證或社會(huì)保障卡的原件。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件。
- 門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。
- 財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件。
- 醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。
- 定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件。
- 如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
江蘇常州康復(fù)科兒童康復(fù)居民醫(yī)保在滿足相應(yīng)條件下是能夠報(bào)銷的。家長(zhǎng)們要了解清楚報(bào)銷的規(guī)則和范圍，及時(shí)為孩子辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，在就醫(yī)時(shí)選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并妥善保存好相關(guān)單據(jù)和資料，以便順利進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷，減輕家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
