2025年河南洛陽(yáng)門(mén)診特殊病種年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)上限為 400元 ,具體政策如下:
報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
門(mén)診特殊疾?。ㄈ夭。┎辉O(shè)起付線,報(bào)銷(xiāo)比例與住院報(bào)銷(xiāo)比例一致,執(zhí)行80%標(biāo)準(zhǔn)。
報(bào)銷(xiāo)限額執(zhí)行年度統(tǒng)籌基金最高支付限額,即 400元 。
適用病種
包括肺結(jié)核(活動(dòng)期/耐多藥性)、糖尿?。ㄒ葝u素治療)、重性精神病藥物維持治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血等。
報(bào)銷(xiāo)方式
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,無(wú)需個(gè)人墊付。
報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)不同有所差異:二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%,一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%。
洛陽(yáng)門(mén)診特殊病種年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)上限為400元,適用于多種重大疾病,報(bào)銷(xiāo)比例與住院標(biāo)準(zhǔn)一致,且無(wú)起付線限制。