2025年葫蘆島市門(mén)特病加急處理時(shí)限為5-10個(gè)工作日，符合條件者可申請(qǐng)綠色通道優(yōu)先審核。
為保障門(mén)診特殊病（以下簡(jiǎn)稱(chēng)門(mén)特病）患者及時(shí)享受醫(yī)保待遇，葫蘆島市醫(yī)保局對(duì)加急處理流程進(jìn)行了優(yōu)化。符合條件的參保人可通過(guò)線(xiàn)上提交材料或線(xiàn)下窗口申請(qǐng)，審核通過(guò)后享受醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算等便利服務(wù)。
一、加急處理適用條件
疾病范圍：
- 納入遼寧省門(mén)特病目錄的惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等24類(lèi)重癥疾病。
- 新增罕見(jiàn)病種需提供國(guó)家級(jí)三甲醫(yī)院診斷證明。
申請(qǐng)人資格：
- 參保狀態(tài)正常且連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)6個(gè)月；
- 未成年人或失能患者可由直系親屬代辦，需提交關(guān)系證明及代辦人身份證。
材料要求：
材料類(lèi)型 常規(guī)流程 加急流程 診斷證明 二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具 需加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章 檢查報(bào)告 近3個(gè)月內(nèi)有效 需包含關(guān)鍵指標(biāo)數(shù)據(jù) 醫(yī)保卡復(fù)印件 1份 2份（其中1份存檔）
二、辦理流程與時(shí)效
線(xiàn)上申請(qǐng)：
- 登錄遼事通APP或葫蘆島醫(yī)保官網(wǎng)，上傳材料后系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)注“加急”標(biāo)簽；
- 審核周期縮短至5個(gè)工作日，結(jié)果以短信通知。
線(xiàn)下窗口：
- 優(yōu)先受理殘疾軍人、低保對(duì)象等群體，窗口設(shè)專(zhuān)人對(duì)接；
- 材料齊全情況下當(dāng)日預(yù)審，10個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核。
特殊情況處理：
- 對(duì)異地就醫(yī)患者開(kāi)放“容缺受理”，可后續(xù)補(bǔ)交轉(zhuǎn)診證明；
- 爭(zhēng)議病例由市級(jí)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)聯(lián)合復(fù)審，最長(zhǎng)延期不超過(guò)15天。
葫蘆島市通過(guò)簡(jiǎn)化審批、智能核驗(yàn)等措施提升門(mén)特病服務(wù)效率，2025年預(yù)計(jì)覆蓋超2萬(wàn)參保人。建議患者提前確認(rèn)病種備案狀態(tài)，避免因材料不全延誤待遇享受。
