1次申請(qǐng)即可完成終止手續(xù)
2025年，貴州黔東南州特殊門診終止待遇手續(xù)已全面優(yōu)化，參保人可根據(jù)自身情況申請(qǐng)終止門診慢特病待遇，辦理流程簡(jiǎn)化，手續(xù)便捷。終止手續(xù)適用于參保人不再符合慢特病病種條件、異地就醫(yī)定居、死亡等情形。相關(guān)業(yè)務(wù)可通過(guò)線上平臺(tái)或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，審核通過(guò)后待遇自動(dòng)終止，無(wú)需重復(fù)操作。
一、適用對(duì)象與終止情形
適用對(duì)象
- 已認(rèn)定慢特病門診待遇的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人
- 因病情變化不再符合慢特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的人員
- 長(zhǎng)期異地居住、死亡、參保關(guān)系轉(zhuǎn)移等情形人員
終止情形
- 病情痊愈或控制良好，不再需要長(zhǎng)期門診治療
- 參保人死亡
- 參保關(guān)系轉(zhuǎn)移至外省或州外地區(qū)
- 自愿放棄慢特病待遇
- 被取消認(rèn)定資格（如提供虛假材料）
終止待遇前后對(duì)比
| 項(xiàng)目 | 終止前 | 終止后 |
|---|---|---|
| 醫(yī)保待遇 | 可享受門診慢特病統(tǒng)籌報(bào)銷 | 不再享受相關(guān)病種待遇 |
| 門診費(fèi)用 | 可按比例報(bào)銷 | 按普通門診或自費(fèi)處理 |
| 年度起付線 | 已計(jì)入慢特病待遇計(jì)算 | 不再參與慢特病報(bào)銷 |
| 是否影響其他待遇 | 不影響其他醫(yī)保待遇 | 不影響其他醫(yī)保待遇 |
| 是否可恢復(fù) | 可重新申請(qǐng)認(rèn)定 | 需重新提交資料并審核 |
二、辦理流程與所需材料
辦理方式
- 線上辦理：通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或“貴州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)提交申請(qǐng)
- 線下辦理：前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>提交材料
辦理流程
- 申請(qǐng)?zhí)峤?/strong>：填寫《黔東南州門診慢特病待遇終止申請(qǐng)表》
- 資料審核：醫(yī)保部門核實(shí)信息
- 系統(tǒng)備案：審核通過(guò)后系統(tǒng)自動(dòng)終止待遇
- 結(jié)果通知：通過(guò)短信或平臺(tái)通知申請(qǐng)人
所需材料
- 有效身份證件或醫(yī)保電子憑證
- 《門診慢特病待遇終止申請(qǐng)表》
- 死亡人員需提供死亡證明
- 異地居住人員需提供異地就醫(yī)備案表
- 其他需說(shuō)明的情況說(shuō)明材料
三、注意事項(xiàng)與常見問(wèn)題
終止后不可追溯報(bào)銷
終止后發(fā)生的費(fèi)用不再按慢特病標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，建議在確認(rèn)不再需要門診治療后再申請(qǐng)終止。
終止后可重新申請(qǐng)
若病情變化需重新享受慢特病待遇，應(yīng)重新提交門診慢特病認(rèn)定申請(qǐng)，并按最新政策執(zhí)行。
不影響其他待遇
終止慢特病待遇不影響普通門診統(tǒng)籌、住院報(bào)銷等其他醫(yī)保待遇。
辦理時(shí)限
線上辦理通常在1個(gè)工作日內(nèi)完成備案，線下辦理不超過(guò)3個(gè)工作日。
咨詢方式
- 咨詢電話：0855-3820080；0855-3820081
- 工作時(shí)間：工作日上午9:00-12:00，下午13:00-17:00
辦理終止手續(xù)后，醫(yī)保待遇將根據(jù)新的參保狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，確保待遇精準(zhǔn)匹配實(shí)際醫(yī)療需求。參保人應(yīng)根據(jù)自身健康狀況和就醫(yī)安排，合理選擇是否保留慢特病待遇，以保障自身權(quán)益。