1-3類核心材料
在內(nèi)蒙古通遼申請門診特殊病種（門特）待遇，需準備基礎身份證明、醫(yī)療診斷文件及費用憑證三大類材料，具體清單如下：
一、基礎必備材料
| 材料名稱 | 具體要求 | 注意事項 |
|---|
| 身份證 | 患者本人有效身份證件原件及復印件 | 未成年人需提供戶口本 |
| 社保卡 | 用于醫(yī)保信息關聯(lián)和費用結算，需激活金融賬戶 | 確保功能正常 |
| 申請表 | 《門診特殊疾病認定申請表》，可線上下載或到醫(yī)保中心領取 | 按要求填寫并簽章 |
二、醫(yī)療相關材料
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 | 適用病種 |
|---|
| 診斷證明 | 二級及以上定點醫(yī)療機構出具的《門特病種認定表》或診斷證明原件 | 所有門特病種 |
| 病歷資料 | 門診病歷、出院小結、疾病診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章） | 所有門特病種 |
| 檢查報告 | CT、MRI、病理切片報告（腫瘤患者需病理及免疫組化報告） | 惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病 |
| 治療記錄 | 放化療、手術等治療過程記錄單 | 器官移植術后抗排異治療 |
三、其他補充材料
| 補充類型 | 具體要求 | 適用場景 |
|---|
| 異地材料 | 居住證明或個人承諾書（長期異地居?。⑥D診表（臨時異地就醫(yī)） | 異地就醫(yī)備案 |
| 特殊病種 | 血友病需凝血因子檢測報告，尿毒癥需透析記錄 | 特定病種 |
| 代辦材料 | 雙方身份證原件及復印件 | 委托他人辦理 |
四、辦理流程
- 1.材料提交線上：通過內(nèi)蒙古醫(yī)保服務平臺APP或定點醫(yī)療機構醫(yī)?？铺峤浑娮硬牧?。線下：攜帶原件及復印件至醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 2.審核認定定點醫(yī)療機構責任醫(yī)師審核通過后，材料報醫(yī)保局錄入系統(tǒng)。
- 3.待遇享受審核通過后，患者在定點機構直接刷卡結算，起付標準300元，年度限額30.5萬元。
材料準備需結合具體病種（如惡性腫瘤需病理報告，透析需治療記錄），建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門（電話12333）或定點醫(yī)療機構，避免因材料不全延誤申請。線上辦理可提升效率，但需確保材料清晰可辨。
可以正常使用，但需完成異地就醫(yī)備案手續(xù) 2025年遼寧營口 參保人員患有門診慢特病 的，在外地 可以正常使用醫(yī)保待遇，但必須提前按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案 手續(xù)，備案成功后在就醫(yī)地選定的定點醫(yī)療機構 發(fā)生的門診慢特病 醫(yī)療費用可按營口 本地政策標準進行報銷結算。 （一）異地就醫(yī)備案條件 適用人群范圍 營口市 職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員中，經(jīng)認定患有門診慢特病 的下列人群可申請異地就醫(yī)備案：
