南昌市感染科醫(yī)保定點醫(yī)院有多家,覆蓋主城區(qū)及周邊區(qū)域。
南昌市具備感染科診療能力并納入醫(yī)保定點的醫(yī)院主要包括三級甲等綜合性醫(yī)院及部分??漆t(yī)院,提供肝病、結(jié)核、艾滋病等傳染性疾病的門診與住院服務(wù)。定點資格由江西省醫(yī)療保障局動態(tài)審核,患者就診前可通過“贛服通”APP或醫(yī)院導(dǎo)診臺確認實時醫(yī)保結(jié)算資質(zhì)。
一、主要醫(yī)保定點醫(yī)院類別
三級甲等綜合醫(yī)院
承擔(dān)危急重癥感染患者收治,配備負壓病房與多學(xué)科協(xié)作團隊。
代表性醫(yī)院:- 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院(感染性疾病科)
- 江西省人民醫(yī)院(感染科)
傳染病??漆t(yī)院
聚焦專病診療與慢性傳染病管理,提供醫(yī)保門特服務(wù)。
代表機構(gòu):- 南昌市第九醫(yī)院(肝病科、艾滋病科)
- 江西省胸科醫(yī)院(結(jié)核病防治中心)
區(qū)級定點醫(yī)院
覆蓋常見感染疾病基礎(chǔ)診療,支持社區(qū)轉(zhuǎn)診。
典型單位:- 南昌市第三醫(yī)院(朝陽院區(qū)感染科)
- 青山湖區(qū)人民醫(yī)院(傳染病門診)
二、醫(yī)保服務(wù)核心對比
表:感染科醫(yī)保定點醫(yī)院服務(wù)差異
| 醫(yī)院名稱 | 收治病種范圍 | 醫(yī)保門特資質(zhì) | 特殊設(shè)備 |
|---|---|---|---|
| 南昌大學(xué)一附院 | 病毒性肝炎、發(fā)熱待查等 | 是 | 人工肝支持系統(tǒng)、PCR實驗室 |
| 南昌市第九醫(yī)院 | 艾滋病、疑難肝病 | 是 | 病毒載量檢測儀 |
| 江西省胸科醫(yī)院 | 肺結(jié)核、耐藥結(jié)核 | 是 | 全自動分枝桿菌培養(yǎng)儀 |
| 青山湖區(qū)人民醫(yī)院 | 季節(jié)性流感、腸道感染 | 部分病種 | 常規(guī)檢測設(shè)備 |
三、醫(yī)保報銷注意事項
- 結(jié)算憑證
需持醫(yī)???、身份證及醫(yī)生開具的疾病診斷證明書。 - 報銷比例
職工醫(yī)保住院報銷比例85%-92%,居民醫(yī)保65%-75%,門特病種另有專項額度。 - 轉(zhuǎn)診備案
跨區(qū)診療需通過基層醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診,否則報銷比例下降15%。
南昌市通過醫(yī)保定點醫(yī)院體系實現(xiàn)了感染性疾病診療資源的集約化管理,建議患者根據(jù)病情復(fù)雜度選擇對應(yīng)層級機構(gòu)就診。政策執(zhí)行細節(jié)以南昌市醫(yī)療保障局年度公示文件為準(zhǔn)。