四川遂寧康復科不直接治療牙痛

牙痛的根本原因多為牙體或牙周組織的器質性病變，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎或智齒冠周炎等，這些屬于口腔科診療范疇。康復科主要針對功能障礙、慢性疼痛和運動系統(tǒng)問題進行恢復性治療，并不具備處理牙齒結構性疾病的手段，因此不會作為牙痛的首診或主要治療科室。

一、牙痛的醫(yī)學歸類與科室分工

牙痛是一種癥狀，其背后可能隱藏著多種口腔疾病。明確病因是有效治療的前提，而不同病因對應不同的醫(yī)學?？啤?/p>

1. 牙痛的常見病因

牙痛的發(fā)生機制主要與牙髓神經受到刺激有關。牙髓位于牙齒內部，富含神經和血管，當牙齒硬組織受損或牙周組織發(fā)生炎癥時，刺激會傳導至牙髓，引發(fā)劇烈疼痛。

• 齲齒：細菌侵蝕牙釉質和牙本質，形成齲洞，食物嵌塞或冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。
• 牙髓炎：齲齒發(fā)展至牙髓，導致牙髓組織發(fā)炎，常表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛，夜間加重。
• 根尖周炎：牙髓炎未及時治療，感染擴散至根尖周圍組織，引起持續(xù)性鈍痛，咬合時疼痛加劇。
• 智齒冠周炎：阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎，伴有牙齦腫痛、張口受限等癥狀。
• 牙隱裂或牙折：牙齒表面出現(xiàn)細小裂紋或折斷，咀嚼時疼痛明顯。

1. 正確的就診科室選擇

面對牙痛，應前往具備專業(yè)設備和資質的醫(yī)療機構，選擇正確的科室就診。

從上表可見，所有牙痛相關問題均有明確的口腔專科對應，而康復科并不在其中。

1. 康復科的職能范圍

康復科的核心任務是幫助患者恢復身體功能，其治療對象主要包括：

• 神經系統(tǒng)疾病后遺癥（如腦卒中、脊髓損傷）
• 骨關節(jié)運動系統(tǒng)損傷（如骨折術后、關節(jié)炎）
• 慢性疼痛綜合征（如頸肩腰腿痛、纖維肌痛）
• 心肺功能康復

雖然康復科也處理“疼痛”，但其針對的是慢性、非特異性、功能性的疼痛，而非牙體本身病變引起的急性牙痛。使用理療、針灸等手段無法消除牙髓內的感染或修復齲壞的牙齒。

二、牙痛的科學應對策略

1. 及時就醫(yī)，明確診斷

出現(xiàn)牙痛，尤其是持續(xù)性或進行性加重的疼痛，應盡快前往正規(guī)醫(yī)院或口腔診所的口腔科就診。醫(yī)生會通過臨床檢查、牙髓活力測試和X光片或CBCT影像學檢查，準確判斷病因。

1. 對癥治療，根除病灶

根據診斷結果，采取針對性治療：

• 齲齒：清除腐質，進行樹脂填充或嵌體修復。
• 牙髓炎/根尖周炎：進行根管治療，清除感染牙髓，填充根管，最后進行牙冠修復以保護患牙。
• 智齒冠周炎：局部沖洗上藥，配合抗生素控制感染，炎癥消退后評估是否需要拔除智齒。
• 牙周病：進行齦上潔治（洗牙）和齦下刮治，控制菌斑和炎癥。

1. 康復手段在口腔領域的輔助應用

盡管康復科不治療牙痛，但某些康復技術可在口腔治療后作為輔助手段：

需要注意的是，這些應用均在口腔科醫(yī)生主導的治療完成后，且由具備口腔康復知識的專業(yè)人員操作，而非康復科獨立治療牙痛。

當您在四川遂寧感到牙痛時，正確的做法是前往當地醫(yī)院的口腔科或專業(yè)的口腔診所。切勿因名稱混淆而延誤治療，將牙痛誤當作康復科的診療范圍。及時、專業(yè)的口腔干預是解除牙痛、保護牙齒健康的唯一有效途徑。