1-3個(gè)月
參保人需在門診特病待遇到期前1-3個(gè)月內(nèi)提交續(xù)期申請(qǐng)，通過(guò)蚌埠市醫(yī)保局或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理材料審核與備案，逾期將導(dǎo)致待遇中斷。全程需攜帶身份證、社保卡及病歷證明，審核通過(guò)后可延續(xù)待遇至新周期。
一、辦理時(shí)間與條件
- 申請(qǐng)時(shí)限：有效期截止前1-3個(gè)月內(nèi)提交續(xù)期材料，不可逾期。
- 適用對(duì)象：
- 蚌埠市基本醫(yī)保參保人（含職工、居民醫(yī)保）。
- 所患疾病屬于安徽省門診特病目錄（如惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等）。
- 續(xù)期資格：
- 病情需符合持續(xù)治療標(biāo)準(zhǔn)（提供近1年復(fù)診記錄）。
- 無(wú)醫(yī)保違規(guī)記錄（如虛假報(bào)銷）。
二、申請(qǐng)材料與流程
核心材料：
- 身份證明：身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件。
- 醫(yī)療證明：近1年病歷、診斷書、檢查報(bào)告（加蓋醫(yī)院公章）。
- 續(xù)期申請(qǐng)表：從蚌埠市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)取。
辦理步驟：
步驟 辦理方式 責(zé)任主體 時(shí)限要求 1 提交材料 參保人或代辦人 到期前1-3個(gè)月 2 醫(yī)學(xué)審核 醫(yī)保指定專家團(tuán)隊(duì) 5-10個(gè)工作日 3 結(jié)果通知 蚌埠市醫(yī)保局 審核后3日內(nèi) 4 待遇延續(xù) 系統(tǒng)自動(dòng)生效 次月1日起
三、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
材料真實(shí)性：病歷或報(bào)告造假將取消待遇，并納入醫(yī)保信用黑名單。
特殊情形處理：
- 異地就醫(yī)：通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP線上提交材料。
- 代辦要求：需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
待遇覆蓋范圍：
表：2025年蚌埠門診特病續(xù)期待遇對(duì)比
病種類型 續(xù)期周期 報(bào)銷比例 年支付限額（元） 惡性腫瘤 3年 85% 50,000 慢性腎衰竭 1年 80% 30,000 器官移植 2年 90% 80,000 精神類疾病 1年 75% 20,000 政策動(dòng)態(tài)跟蹤：
- 關(guān)注蚌埠市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或微信公眾號(hào)獲取年度目錄調(diào)整。
- 咨詢熱線：0552-12393（醫(yī)保服務(wù)專線）。
門診特病續(xù)期是保障長(zhǎng)期治療需求的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，參保人應(yīng)嚴(yán)格遵守時(shí)限要求并確保材料完整，蚌埠市醫(yī)保部門將通過(guò)線上服務(wù)大廳及基層醫(yī)保站點(diǎn)持續(xù)優(yōu)化辦理效率。如遇政策調(diào)整，以安徽省醫(yī)保局當(dāng)年公告為準(zhǔn)。
