根據(jù)河南省平頂山市2025年特殊病種辦理要求,所需材料及流程如下:
一、辦理材料
基礎(chǔ)材料
有效身份證件(身份證或社??ǎ?
近期病歷資料(診斷證明、住院病歷首頁、出院小結(jié)等)
檢查檢驗(yàn)報(bào)告(如CT、心電圖、化驗(yàn)單等)
2張1寸免冠照片
病種特定材料
部分病種需額外提供專用病歷本(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需類風(fēng)濕因子報(bào)告)
血友病、帕金森病等需每3年更新一次材料
二、辦理流程
提交申請(qǐng)
患者或家屬攜帶材料至戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(如平頂山市社保局)
填寫《河南省門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
初審與專家評(píng)審
初審由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成,合格后移交專家評(píng)審
專家根據(jù)病種標(biāo)準(zhǔn)逐個(gè)審批,不合格者禁止3年內(nèi)申報(bào)
領(lǐng)取醫(yī)療證
審批通過后,次季度初領(lǐng)取《特殊疾病門診醫(yī)療證》
需確定1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1家門診服務(wù)藥店
三、注意事項(xiàng)
材料需真實(shí)有效,虛假信息將列入“醫(yī)保黑名單”
不同病種材料有效期不同(如糖尿病長(zhǎng)期有效,帕金森病需3年更新)
建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)具體要求