?2025年云南保山門特病檢查項目報銷范圍涵蓋血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等12項基礎(chǔ)檢查,以及CT、MRI等5類影像學檢查,年度最高報銷限額為8000元。?
云南省保山市2025年門診特殊病種(門特?。z查項目報銷范圍已正式發(fā)布,旨在減輕參?;颊哚t(yī)療負擔。根據(jù)最新政策,?門特病患者在定點醫(yī)療機構(gòu)接受指定檢查項目時,可享受醫(yī)保基金部分報銷?,具體執(zhí)行標準如下:
(一)?基礎(chǔ)檢查項目?
- ?血常規(guī)?:包括紅細胞計數(shù)、白細胞分類等8項指標,單次報銷比例70%
- ?尿常規(guī)?:檢測尿蛋白、尿糖等6項內(nèi)容,年度累計報銷不超過6次
- ?肝功能?:含谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等5項檢測,每次報銷上限50元
(二)?影像學檢查項目?
- ?CT檢查?:胸部/腹部平掃報銷比例60%,增強掃描不納入范圍
- ?MRI檢查?:腦部/脊柱掃描單次報銷限額400元
- ?超聲檢查?:心臟彩超、腹部B超等年度累計報銷不超過4次
(三)?特殊病種專項檢查?
- ?糖尿病?:糖化血紅蛋白檢測每季度報銷1次
- ?高血壓?:動態(tài)血壓監(jiān)測年度報銷2次
- ?惡性腫瘤?:腫瘤標志物檢測每月報銷1項
參保人員需注意,?所有檢查項目須經(jīng)主診醫(yī)師確認必要性?,并在醫(yī)保信息系統(tǒng)備案后方可享受報銷。超出年度限額或非目錄內(nèi)的檢查項目需自費承擔。建議患者就診前通過"云南醫(yī)保"小程序查詢實時報銷政策,確保權(quán)益最大化。