家屬可在建立家庭共濟關(guān)系后，使用本人醫(yī)保電子憑證或社?？ㄔ诙c醫(yī)藥機構(gòu)支付符合規(guī)定的醫(yī)藥費用，優(yōu)先使用本人個人賬戶，不足時用共濟賬戶；參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的，可用共濟賬戶繳納個人保險費。 2025年在青海海北，門診共濟醫(yī)保為家屬提供了便利的醫(yī)療費用支付方式。通過建立家庭共濟賬戶，家屬在就醫(yī)、購藥等場景中能更好地利用醫(yī)保資源，減輕經(jīng)濟負擔(dān)。但在使用過程中，需了解具體的操作流程和注意事項，以確保順利享受醫(yī)保福利。

（一）門診共濟醫(yī)保家屬使用基礎(chǔ)條件

1. 適用對象：職工醫(yī)保參保人員可作為創(chuàng)建人，將其配偶、父母、子女等家屬納入家庭共濟賬戶。這些家屬需為同一統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保參保人員，才能參與門診共濟。
2. 建立家庭共濟關(guān)系：需通過青海醫(yī)保APP進行操作。下載青海醫(yī)療保險應(yīng)用程序并激活醫(yī)療保險電子憑證；創(chuàng)建者登錄青海醫(yī)保app，點擊“服務(wù)”選擇“個人醫(yī)療保險”，再點擊“家庭共濟”，閱讀并同意家庭團結(jié)承諾協(xié)議；接著點擊“下一步”，確認是否創(chuàng)建家庭團結(jié)賬戶，選擇被邀請人和創(chuàng)建者間的關(guān)系，填寫被邀請人信息；之后點擊“提交信息”“轉(zhuǎn)賬”，輸入轉(zhuǎn)賬金額；最后點擊“提交申請”。

（二）門診共濟醫(yī)保家屬使用方式

1. 就醫(yī)結(jié)算：家屬在醫(yī)療機構(gòu)就診時，可使用本人醫(yī)保電子憑證或社?？ㄔ诙c醫(yī)藥機構(gòu)支付符合規(guī)定的醫(yī)藥費用。結(jié)算時，優(yōu)先使用本人個人賬戶，當(dāng)個人賬戶余額不足或為零時，可使用共濟賬戶。例如，家屬小張在定點醫(yī)院看病花費500元，其個人賬戶有200元，那么先從個人賬戶扣除200元，剩余300元可從家庭共濟賬戶中扣除。
2. 購藥報銷：家屬在購買藥品時，可選擇使用家庭共濟賬戶進行費用報銷。購藥后，需向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提供購藥發(fā)票和相關(guān)的報銷材料，經(jīng)過審核后，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)會將相應(yīng)的費用退還至家庭共濟賬戶。比如，家屬小李在定點藥店買藥花了300元，他提交購藥發(fā)票等材料后，經(jīng)審核符合規(guī)定，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)會將300元退還至家庭共濟賬戶。
3. 門診費用報銷：家屬在門診就醫(yī)時，也可使用家庭共濟賬戶進行費用報銷。就診后，需向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提供相關(guān)的門診費用發(fā)票和報銷材料，審核通過后，相應(yīng)費用會退還至家庭共濟賬戶。如家屬小王門診看病花費400元，提交材料審核無誤后，費用會退還到家庭共濟賬戶。
4. 繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險：被共濟人員參加青海省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的，可用共濟賬戶繳納個人保險費。具體流程為：下載青海醫(yī)保APP→登錄→點擊服務(wù)→點擊家庭共濟→邀請成員加入→選擇“子女”提交申請（輸入姓名及身份證號碼，人臉驗證）→點擊右上角賬戶劃撥，輸入劃撥金額提交申請→返回點擊家庭共濟，選擇居民保費代繳→年度選擇相應(yīng)年份→點擊去代繳確認繳費即可。

（三）門診共濟醫(yī)保家屬使用注意事項

1. 政策限制：家庭共濟賬戶的使用有一定限制，具體規(guī)定可能因地區(qū)而異。家屬應(yīng)遵守當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策和規(guī)定，確保符合使用要求。例如，個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。
2. 賬戶管理：創(chuàng)建人應(yīng)及時繳納醫(yī)保費用，保持賬戶余額充足，以確保家屬能順利享受醫(yī)療保障福利。一個年度內(nèi)，創(chuàng)建人可通過青海醫(yī)保App進行多次資金劃撥，也可隨時變更共濟人員及解除共濟關(guān)系。

2025年青海海北門診共濟醫(yī)保為家屬提供了多種使用途徑，在就醫(yī)、購藥、門診費用報銷以及繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險等方面都帶來了便利。家屬在使用時，要嚴格遵循基礎(chǔ)條件和注意事項，充分利用這一政策，減輕家庭醫(yī)療費用負擔(dān)，享受更好的醫(yī)療保障服務(wù)。