1-3年
2025年內(nèi)蒙古赤峰申請(qǐng)門診特殊病種(門特)待遇需準(zhǔn)備基礎(chǔ)材料、疾病證明文件及補(bǔ)充材料,具體要求如下:
一、基礎(chǔ)必備材料
- 1.身份證明身份證原件及復(fù)印件(未成年人需提供戶口本)社??ǎㄓ糜卺t(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費(fèi)用結(jié)算)
- 2.申請(qǐng)表《門診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》,需到醫(yī)保中心窗口領(lǐng)取或線上下載
- 3.照片近期1寸免冠照片(部分地區(qū)要求)
二、疾病相關(guān)材料
| 材料類型 | 具體要求 | 適用病種示例 |
|---|---|---|
| 病歷資料 | 門診病歷、出院小結(jié)(需加蓋醫(yī)院公章) | 所有門特病種 |
| 檢查報(bào)告 | CT、MRI、病理切片報(bào)告(腫瘤需免疫組化報(bào)告) | 惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病 |
| 治療記錄 | 放化療、手術(shù)記錄單 | 癌癥術(shù)后、器官移植抗排異 |
| 診斷證明 | 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具,包含病情分期等詳細(xì)信息 | 慢性病、罕見病 |
三、其他補(bǔ)充材料
1. 惡性腫瘤患者需提供近兩年內(nèi)病理切片報(bào)告或影像報(bào)告
2. 如血友病、罕見病等需??漆t(yī)院開具的詳細(xì)診斷證明
3. 異地安置人員需提供居住證明及異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批表
四、辦理流程
1. 攜帶材料至醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口或赤峰市醫(yī)保中心(地址:赤峰市松山區(qū)王府大街8號(hào))
2. 醫(yī)院初審后,由醫(yī)保部門專家委員會(huì)集中評(píng)審(通常需1-2周)
3. 通過后即可持社??ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)院享受門特報(bào)銷(報(bào)銷比例最高達(dá)90%)
注意事項(xiàng):
- 不同病種材料要求可能存在差異,建議提前咨詢赤峰市醫(yī)保局(電話:0476-5890586)。
- 線上辦理可通過“內(nèi)蒙古醫(yī)?!盇PP或“蒙速辦”平臺(tái)提交電子材料。
材料準(zhǔn)備齊全可加快審批進(jìn)度,確保及時(shí)享受門特待遇帶來的醫(yī)療費(fèi)用減免。