盤錦市居民通過合理用藥教育、智能用藥監(jiān)測系統(tǒng)、社區(qū)藥師干預(yù)可將過度服藥風(fēng)險(xiǎn)降低60%-80%
遼寧盤錦通過構(gòu)建多層次用藥安全體系，結(jié)合政策引導(dǎo)、技術(shù)支持和公眾教育，有效減少過度服藥現(xiàn)象。這一體系覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭，形成從預(yù)防到干預(yù)的完整鏈條，顯著提升用藥合理性。
（一）政策與監(jiān)管體系
醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理
盤錦市二級(jí)以上醫(yī)院全面推行處方審核系統(tǒng)，對(duì)抗生素、鎮(zhèn)靜劑等高風(fēng)險(xiǎn)藥物設(shè)置用量閾值，超量處方需經(jīng)藥事委員會(huì)批準(zhǔn)。2023年數(shù)據(jù)顯示，該系統(tǒng)使重復(fù)用藥發(fā)生率下降45%。藥品流通環(huán)節(jié)監(jiān)控
市市場監(jiān)督管理局建立藥品追溯平臺(tái)，對(duì)零售藥店銷售處方藥實(shí)行實(shí)名登記，并限制單次購買量。下表對(duì)比實(shí)施前后數(shù)據(jù)：
| 指標(biāo) | 實(shí)施前（2021） | 實(shí)施后（2023） |
|---|---|---|
| 無處方購藥率 | 38% | 12% |
| 單月超量購藥人次 | 1,200 | 340 |
（二）技術(shù)賦能與智能干預(yù)
家庭用藥智能設(shè)備普及
盤錦市醫(yī)保局補(bǔ)貼推廣智能藥盒，通過語音提醒和用藥記錄功能，減少漏服或重復(fù)服藥。試點(diǎn)社區(qū)中，老年人群用藥錯(cuò)誤率降低67%。區(qū)域健康信息平臺(tái)整合
全市電子病歷系統(tǒng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)據(jù)互通，醫(yī)生可調(diào)閱患者30天內(nèi)用藥史，避免多科室開藥導(dǎo)致的藥物疊加。
（三）公眾教育與社區(qū)服務(wù)
分級(jí)用藥指導(dǎo)課程
盤錦市衛(wèi)健委聯(lián)合藥師協(xié)會(huì)開設(shè)免費(fèi)講座，針對(duì)慢性病患者、孕婦等群體定制內(nèi)容，覆蓋藥物相互作用、劑量換算等實(shí)用知識(shí)。社區(qū)藥師入戶服務(wù)
每個(gè)街道配備2-3名專職藥師，為獨(dú)居老人、精神疾病患者提供用藥整理和定期隨訪。下表顯示服務(wù)效果：
| 服務(wù)對(duì)象 | 干預(yù)前問題率 | 干預(yù)后問題率 |
|---|---|---|
| 65歲以上多藥使用者 | 52% | 19% |
| 精神疾病患者 | 41% | 15% |
盤錦市的實(shí)踐表明，通過制度約束、技術(shù)工具和人文關(guān)懷的三重保障，既能控制醫(yī)療資源浪費(fèi)，又能切實(shí)守護(hù)居民用藥安全，為其他地區(qū)提供了可復(fù)制的健康治理樣本。
