贛州市過度服藥發(fā)生率近3年下降約25%
通過系統(tǒng)性醫(yī)療改革與公眾教育，江西贛州已建立覆蓋藥品流通、處方審核、用藥指導(dǎo)全流程的防控體系，有效降低因重復(fù)用藥、超劑量服藥導(dǎo)致的健康風(fēng)險(xiǎn)。
一、完善醫(yī)療服務(wù)體系
推廣分級(jí)診療制度
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)80%以上慢性病復(fù)診配藥，通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)用藥方案動(dòng)態(tài)調(diào)整。三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)管控復(fù)雜疾病聯(lián)合用藥，減少不必要的藥物疊加。措施 實(shí)施效果（2023年） 基層首診率 提升至67% 處方合理性審核覆蓋率 98%基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo) 強(qiáng)化藥師隊(duì)伍建設(shè)
社區(qū)藥店配備執(zhí)業(yè)藥師比例達(dá)92%，提供用藥沖突檢測(cè)、服藥提醒服務(wù)。醫(yī)院藥房實(shí)行“雙人核對(duì)制”，重點(diǎn)監(jiān)控抗生素、心血管藥物等高風(fēng)險(xiǎn)品類。建立用藥監(jiān)測(cè)平臺(tái)
電子健康檔案系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)記重復(fù)用藥記錄，2024年預(yù)警并干預(yù)超劑量處方1.2萬例，涉及高血壓、糖尿病等6類慢性病。
二、優(yōu)化藥品監(jiān)管機(jī)制
嚴(yán)格處方審核流程
二級(jí)以上醫(yī)院全面實(shí)施AI處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)，對(duì)單次處方超過3種藥物或用藥周期超過14天的案例進(jìn)行人工復(fù)核。規(guī)范藥品流通追溯
零售藥店實(shí)行實(shí)名制購藥登記，特殊管理藥品（如鎮(zhèn)痛劑）購買記錄實(shí)時(shí)上傳至市場(chǎng)監(jiān)管平臺(tái)。加強(qiáng)特殊人群管理
針對(duì)老年人、兒童等群體建立用藥安全檔案，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每季度開展藥物清理服務(wù)。
三、提升公眾健康素養(yǎng)
精準(zhǔn)化健康宣教
通過“贛州健康云”推送個(gè)性化用藥提醒，2023年覆蓋人群達(dá)180萬人次，慢性病患者合理用藥知曉率提升至79%。社區(qū)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)
342個(gè)社區(qū)設(shè)立用藥安全宣傳站，發(fā)放《家庭藥箱管理指南》，重點(diǎn)提示中成藥與西藥混用風(fēng)險(xiǎn)。多渠道警示案例
定期公布過度服藥導(dǎo)致肝損傷、腎衰竭等典型案例，強(qiáng)化公眾對(duì)藥物依賴性的認(rèn)知。
通過醫(yī)療資源下沉、技術(shù)手段介入與社會(huì)共治模式，贛州構(gòu)建了從藥品源頭到終端使用的全鏈條防控網(wǎng)絡(luò)，使藥物濫用相關(guān)住院率連續(xù)兩年下降超15%，為區(qū)域用藥安全提供了可復(fù)制的實(shí)踐范式。
