中國成年人失眠發(fā)生率高達38.2%，湖北天門可通過構(gòu)建“預(yù)防-診療-管理”三位一體體系降低睡眠障礙發(fā)生率。

降低睡眠障礙發(fā)生率需整合醫(yī)療資源優(yōu)化、公共健康教育、生活方式干預(yù)及政策支持，天門市可依托現(xiàn)有中西醫(yī)結(jié)合診療基礎(chǔ)，針對不同人群實施分層干預(yù)，形成具有地方特色的睡眠健康管理模式。

一、強化醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)

1. 完善專科診療能力
   天門市第一人民醫(yī)院及精神衛(wèi)生中心已開設(shè)睡眠障礙?？崎T診，配備12名以上專業(yè)醫(yī)師，提供多學(xué)科協(xié)作診療服務(wù)，涵蓋神經(jīng)科、心理科、呼吸科等領(lǐng)域。針對失眠癥、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等常見疾病，采用中西醫(yī)結(jié)合方案，如西藥快速控制癥狀聯(lián)合中藥（歸脾湯、酸棗仁湯）及針灸、耳穴壓豆等療法改善體質(zhì)。

2. 推廣便捷監(jiān)測技術(shù)
   引入便攜式睡眠監(jiān)測設(shè)備，居民可居家完成睡眠結(jié)構(gòu)、血氧飽和度等指標檢測，數(shù)據(jù)同步至醫(yī)院系統(tǒng)，實現(xiàn)“居家初篩-門診確診-遠程隨訪”閉環(huán)管理。對重度打鼾、日間嗜睡等高危人群，優(yōu)先安排多導(dǎo)睡眠圖檢查，早期識別睡眠呼吸障礙。

二、開展全民睡眠健康科普

1. 重點人群教育

   • 青少年：通過學(xué)校課程普及睡眠節(jié)律知識，糾正“熬夜補覺”誤區(qū)，建議每日睡眠時長不低于8小時，睡前1小時禁用電子產(chǎn)品。
   • 職場人群：企業(yè)開展壓力管理培訓(xùn)，推廣“5分鐘呼吸放松法”（吸氣5秒-憋氣5秒-呼氣10秒），減少因焦慮、報復(fù)性熬夜導(dǎo)致的入睡困難。
   • 老年人：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期舉辦講座，指導(dǎo)使用遮光窗簾（建議遮光率≥99%）、白噪音機等改善睡眠環(huán)境，避免因褪黑素分泌減少、慢性疾病引發(fā)失眠。

2. 多樣化科普形式
   利用“世界睡眠日”等節(jié)點，通過短視頻、社區(qū)義診發(fā)放《睡眠健康核心指南》，內(nèi)容包括：

   • 睡前6小時避免攝入咖啡因、酒精；
   • 臥室溫度保持16-18℃；
   • 夜間醒來不看時間，采用“離開床鋪-安靜閱讀-有困意再返回”的刺激控制療法。

三、實施分層干預(yù)與風(fēng)險管控

1. 高危人群篩查與管理
   針對肥胖人群（BMI≥28）、高血壓患者及更年期女性等高危群體，開展年度睡眠健康體檢，內(nèi)容包括睡眠問卷評估（如匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)）、夜間血氧監(jiān)測。對篩查出的中重度患者，納入健康檔案管理，每季度隨訪1次，調(diào)整治療方案。

2. 特殊行業(yè)人群支持
   為醫(yī)護、夜班司機等輪班工作者提供光照療法指導(dǎo)：夜班后佩戴防藍光眼鏡，白天使用遮光窗簾營造暗環(huán)境，確保每日累計睡眠≥7小時。企業(yè)可推行“彈性作息”，減少頻繁倒班對生物鐘的干擾。

四、構(gòu)建睡眠健康支持環(huán)境

1. 政策與社區(qū)聯(lián)動
   將睡眠健康納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為65歲以上老人每年提供1次睡眠質(zhì)量評估，對慢性失眠患者提供免費認知行為療法（CBT-I）干預(yù)。

2. 生活方式干預(yù)工具包
   推廣“睡眠改善工具包”，包含：

   • 穴位按摩圖（內(nèi)關(guān)、神門、涌泉等穴位按壓方法）；
   • 助眠茶飲配方（百合、酸棗仁各10g泡水）；
   • 睡眠日記模板，記錄入睡時間、夜間醒來次數(shù)及影響因素。

不同人群睡眠障礙干預(yù)策略對比表

通過上述措施，天門市可逐步形成以預(yù)防為主、診療規(guī)范、管理長效的睡眠健康服務(wù)體系，降低居民睡眠障礙發(fā)生率，提升整體健康水平。關(guān)鍵在于持續(xù)推進醫(yī)療資源下沉與公眾意識提升，讓科學(xué)睡眠理念融入日常生活。