46.5%的農(nóng)作物綠色防控覆蓋率，46.9%的統(tǒng)防統(tǒng)治覆蓋率，以及“百縣千鄉(xiāng)萬戶”培訓(xùn)全覆蓋，是遂寧市遏制過度用藥的顯著成效。
作為四川省推進(jìn)科學(xué)安全用藥的示范地區(qū)，遂寧市通過多維度干預(yù)有效降低了過度服藥風(fēng)險(xiǎn)，涵蓋農(nóng)業(yè)用藥監(jiān)管、老年慢性病管理、公眾教育及醫(yī)患協(xié)作等領(lǐng)域，形成了一套具有地方特色的防控體系。
一、農(nóng)業(yè)領(lǐng)域科學(xué)用藥管理
規(guī)模化培訓(xùn)與技術(shù)推廣
- 實(shí)施“百縣千鄉(xiāng)萬戶”培訓(xùn)計(jì)劃，覆蓋所有新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體，重點(diǎn)普及農(nóng)藥減量技術(shù)和綠色防控知識。
- 建立64個(gè)綠色防控示范點(diǎn)，推廣生物防治、物理防治等替代化學(xué)農(nóng)藥的方法，2021年全市農(nóng)藥使用量實(shí)現(xiàn)零增長。
措施 覆蓋范圍 成效 集中培訓(xùn) 31.56萬畝農(nóng)田 農(nóng)藥咨詢量顯著增加 綠色防控示范點(diǎn) 64個(gè)片區(qū) 綠色防控覆蓋率提升2.6個(gè)百分點(diǎn) 統(tǒng)防統(tǒng)治 46.9%農(nóng)作物面積 減少重復(fù)用藥和過量噴灑 經(jīng)營端嚴(yán)格監(jiān)管
- 要求農(nóng)藥經(jīng)營者建立進(jìn)銷臺賬和包裝廢棄物回收記錄，杜絕違規(guī)處方和搭售行為。
- 通過環(huán)督抽查確保農(nóng)藥門店合規(guī)經(jīng)營，從源頭控制不合理用藥。
二、老年群體多重用藥防控
整合醫(yī)療模式
- 設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，避免多?？戚氜D(zhuǎn)導(dǎo)致的重復(fù)開藥，推行“五種藥物原則”和小劑量優(yōu)先策略。
- 采用多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評估，動態(tài)調(diào)整用藥方案，減少非必要藥物疊加。
家庭用藥管理
- 家屬協(xié)助使用分裝藥盒和備忘卡，標(biāo)注劑量與時(shí)間，防止漏服或誤服。
- 嚴(yán)禁老年人自行使用偏方或調(diào)整藥量，定期復(fù)查肝腎功能。
三、公眾教育與醫(yī)患協(xié)作
全渠道科普宣傳
通過電視、網(wǎng)絡(luò)等平臺普及藥品毒性認(rèn)知和合理用藥常識，尤其針對抗生素濫用問題。
醫(yī)患溝通標(biāo)準(zhǔn)化
- 醫(yī)生需詳細(xì)解釋藥物副作用及療程，鼓勵(lì)患者主動咨詢，建立用藥記錄檔案。
- 對肝腎功能不全者，強(qiáng)制要求調(diào)整劑量并定期監(jiān)測。
遂寧市的實(shí)踐表明，防控過度服藥需系統(tǒng)性布局，從技術(shù)推廣、監(jiān)管強(qiáng)化、群體精準(zhǔn)干預(yù)三方面協(xié)同發(fā)力。其經(jīng)驗(yàn)為其他地區(qū)提供了可復(fù)制的范本，尤其在農(nóng)村用藥安全和老年慢病管理領(lǐng)域具有廣泛參考價(jià)值。
