2025年海南臨高縣低收入救助對(duì)象的醫(yī)療救助起付線為3319.2元，支出型貧困救助對(duì)象的醫(yī)療救助起付線為8298元，重點(diǎn)救助對(duì)象的門(mén)診慢特病救助待遇仍按之前標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行
2025年海南臨高縣門(mén)特醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)相關(guān)政策調(diào)整而來(lái)。根據(jù)海南省醫(yī)療保障局的通知，低收入和支出型貧困救助對(duì)象的起付線按本省上年度居民人均可支配收入的一定比例確定。而重點(diǎn)救助對(duì)象的門(mén)診慢特病救助在之前已明確，2025年未提及調(diào)整則仍按原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。以下將詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）起付線標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整
- 低收入救助對(duì)象 2025年，低收入救助對(duì)象的醫(yī)療救助起付線按本省上年度（2023年）居民人均可支配收入10%確定，即3319.2元。這意味著低收入救助對(duì)象在進(jìn)行門(mén)診慢特病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí)，需先自付3319.2元，超過(guò)部分才能按照相應(yīng)的救助比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
- 支出型貧困救助對(duì)象 支出型貧困救助對(duì)象的醫(yī)療救助起付線按本省上年度（2023年）居民人均可支配收入25%確定，為8298元。同樣，這類(lèi)對(duì)象在報(bào)銷(xiāo)門(mén)診慢特病費(fèi)用時(shí)，需先承擔(dān)8298元的費(fèi)用，超出部分再享受救助。
（二）重點(diǎn)救助對(duì)象原有救助標(biāo)準(zhǔn)回顧
- 資助參保 重點(diǎn)救助對(duì)象中的一類(lèi)人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額財(cái)政補(bǔ)助。二類(lèi)人員，農(nóng)村易返貧致貧人口，低收入家庭成員中的一、二級(jí)重度殘疾人、未成年人（未滿十八周歲）、老年人（年滿六十周歲及以上）參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分給予90%財(cái)政補(bǔ)助。低收入家庭成員中三、四級(jí)非重度殘疾人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分給予50%財(cái)政補(bǔ)助。具備多種身份的人員，按照可享受的最高資助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，不得重復(fù)補(bǔ)助。
- 普通門(mén)診救助 重點(diǎn)救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生政策范圍內(nèi)的普通門(mén)診治療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，一類(lèi)人員和二類(lèi)人員的合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用分別給予100%、80%救助，年度最高救助限額2000元。
- 門(mén)診慢特病救助 重點(diǎn)救助對(duì)象中一類(lèi)人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診慢特病醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)從業(yè)人員大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助等報(bào)銷(xiāo)后，合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用予以全額救助，年度救助無(wú)限額。二類(lèi)人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診慢特病醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)等報(bào)銷(xiāo)后，合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用在年度救助限額內(nèi)按分段累進(jìn)方式進(jìn)行救助。
（三）不同救助對(duì)象標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比
| 救助對(duì)象類(lèi)型 | 醫(yī)療救助起付線 | 普通門(mén)診救助比例 | 門(mén)診慢特病救助方式 |
|---|---|---|---|
| 低收入救助對(duì)象 | 3319.2元 | 未提及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) | 按起付線以上情況及后續(xù)政策確定 |
| 支出型貧困救助對(duì)象 | 8298元 | 未提及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) | 按起付線以上情況及后續(xù)政策確定 |
| 重點(diǎn)救助對(duì)象一類(lèi)人員 | 無(wú) | 100% | 合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用全額救助，年度無(wú)限額 |
| 重點(diǎn)救助對(duì)象二類(lèi)人員 | 無(wú) | 80% | 合規(guī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用在年度救助限額內(nèi)分段累進(jìn)救助 |
2025年海南臨高縣門(mén)特醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)在起付線方面進(jìn)行了調(diào)整，以適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和居民收入變化。低收入和支出型貧困救助對(duì)象有了明確的起付線標(biāo)準(zhǔn)，而重點(diǎn)救助對(duì)象仍享受較為優(yōu)惠的救助政策。這些標(biāo)準(zhǔn)的制定旨在保障不同困難群體的醫(yī)療需求，減輕他們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，促進(jìn)醫(yī)療保障的公平性和可及性。
