具體材料清單以2025年當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門公布為準
辦理門診慢特病需提供身份證明、醫(yī)療證明、申請表格等核心材料,具體以信陽市醫(yī)保局最新政策為準。
一、基本身份證明材料
- 參保人身份證:原件及復(fù)印件(正反面)。
- 社會保障卡:原件及復(fù)印件(需激活醫(yī)保功能)。
- 戶口簿:首頁及本人頁復(fù)印件(非本地戶籍需提供居住證)。
二、醫(yī)療診斷證明材料
- 診斷證明書:由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具,加蓋醫(yī)院公章。
- 病歷資料:
- 住院病歷:出院記錄、入院記錄、手術(shù)記錄(如有)。
- 門診病歷:至少6個月內(nèi)的連續(xù)就診記錄。
- 檢查報告:病理報告、影像學(xué)報告(CT/MRI)、化驗單等。
三、申請與審核材料
門診慢特病申請表:
- 表格需由主治醫(yī)師填寫并簽字,醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 表格下載途徑:信陽市醫(yī)保局官網(wǎng)或定點醫(yī)院領(lǐng)取。
病種認定標(biāo)準材料:
病種類型 特殊材料要求 有效期 高血壓 動態(tài)血壓監(jiān)測報告(24小時) 1年 糖尿病 糖化血紅蛋白檢測報告(近3個月) 1年 惡性腫瘤 病理學(xué)檢查報告、放化療記錄 長期有效 腎透析 腎功能檢查報告、透析治療記錄 長期有效
四、其他輔助材料
- 近期免冠照片:一寸彩色證件照2張(白底)。
- 代辦委托書:委托他人辦理時需提供雙方身份證及公證委托書。
- 低收入證明:申請費用減免時需街道/村委會出具的經(jīng)濟困難證明。
門診慢特病待遇認定直接關(guān)系患者醫(yī)療費用報銷,建議提前通過信陽市醫(yī)保中心或12393服務(wù)熱線確認材料細節(jié),確保一次辦結(jié)。政策動態(tài)請關(guān)注“信陽醫(yī)保”官方渠道,避免因材料遺漏延誤待遇享受。