具體名單可通過(guò)北海市醫(yī)保局官網(wǎng)查詢
北海市胸外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院主要由公立三級(jí)綜合醫(yī)院及?？漆t(yī)院構(gòu)成，涵蓋胸外傷、腫瘤切除等診療服務(wù)，參保患者就醫(yī)前需通過(guò)官方渠道核驗(yàn)資質(zhì)。
一、北海市主要胸外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
北海市人民醫(yī)院（三級(jí)甲等）
- 胸外科重點(diǎn)科室，配備胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)
- 醫(yī)保覆蓋范圍：肺結(jié)節(jié)切除、食管癌根治術(shù)等23項(xiàng)手術(shù)
- 地址：海城區(qū)和平路83號(hào)
項(xiàng)目 特色技術(shù) 年均手術(shù)量 醫(yī)保報(bào)銷比例 微創(chuàng)手術(shù) 單孔胸腔鏡肺癌根治 300+例 75%-85% 急診救治 胸外傷復(fù)合傷綜合處理 150+例 90% 腫瘤綜合治療 新輔助化療+靶向治療 200+例 70%-80% 北海市第二人民醫(yī)院（三級(jí)乙等）
- 胸外科與呼吸內(nèi)科多學(xué)科協(xié)作
- 特殊醫(yī)保政策：塵肺病專項(xiàng)救助
- 地址：銀海區(qū)金海岸大道18號(hào)
合浦縣人民醫(yī)院（二甲）
- 基層轉(zhuǎn)診樞紐，承擔(dān)縣域胸外急診
- 遠(yuǎn)程會(huì)診對(duì)接省級(jí)胸科中心
二、醫(yī)保報(bào)銷關(guān)鍵事項(xiàng)
備案流程
- 需持社?？?/strong>+轉(zhuǎn)診單在掛號(hào)處激活
- 跨省異地就醫(yī)需提前2日備案
費(fèi)用控制
病種 醫(yī)保限額 自費(fèi)項(xiàng)目預(yù)警 肺癌根治術(shù) 5.8萬(wàn)元 基因檢測(cè)（約6000元） 氣胸手術(shù) 2.3萬(wàn)元 生物補(bǔ)片（約4000元） 食管重建 7.2萬(wàn)元 進(jìn)口吻合器（約8500元） 爭(zhēng)議解決機(jī)制
- 對(duì)報(bào)銷比例存疑時(shí)，可向北海醫(yī)保監(jiān)督科申訴
- 需提供病歷原件+費(fèi)用明細(xì)清單
參保人員應(yīng)定期核查醫(yī)院醫(yī)保資質(zhì)動(dòng)態(tài)，優(yōu)先選擇DRG付費(fèi)試點(diǎn)單位以降低自付成本。胸外科手術(shù)費(fèi)用受治療方案影響顯著，建議術(shù)前與主診醫(yī)生確認(rèn)醫(yī)保目錄內(nèi)替代方案。