2025年吉林白山申請門診特殊疾病（門特）待遇需提交5類核心材料。
參保人員需根據(jù)自身情況準備以下材料，確保信息真實完整，并通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或線上平臺提交審核。
一、基礎(chǔ)身份證明材料
- 有效身份證件：
- 中國大陸居民提供身份證原件及復印件（正反面復印至A4紙同一面）；
- 港澳臺居民需提交通行證或居住證，外籍人員提供護照及居留許可。
- 參保憑證：
- 吉林市醫(yī)?？ɑ蛏绫？?/strong>（需激活醫(yī)保功能）；
- 靈活就業(yè)人員需額外提供參保繳費證明（近6個月內(nèi)）。
二、疾病診斷證明文件
- 門特病種確診資料：
- 由三級醫(yī)院副主任醫(yī)師及以上職稱專家開具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）；
- 附相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像學報告等），需體現(xiàn)疾病分期或嚴重程度。
- 病歷資料：
近1年內(nèi)的門診或住院病歷復印件（含治療方案、用藥記錄），需醫(yī)院病案室蓋章確認。
| 材料類型 | 具體要求 | 特殊情形說明 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需明確標注門特病種名稱及ICD編碼 | 罕見病需附加省級專家會診意見 |
| 檢查報告 | 提供關(guān)鍵指標數(shù)據(jù)（如血糖、腫瘤標志物） | 影像報告需標注檢查日期及機構(gòu) |
三、申請審批表格
- 《門診特殊疾病待遇申請表》：
- 通過吉林醫(yī)保公共服務(wù)平臺下載最新版，手寫或電子填寫后打印；
- 需由患者本人或監(jiān)護人簽字，單位參保者加蓋單位公章。
- 其他補充表格：
如涉及異地就醫(yī)備案，需同步提交《吉林省跨省異地就醫(yī)登記表》。
四、經(jīng)濟狀況證明（可選）
- 低收入或困難群體：
- 提供民政部門核發(fā)的低保證、特困人員救助證等；
- 可享受材料簡化或?qū)徍思铀僬摺?/li>
五、其他輔助材料
- 委托辦理材料：
- 代辦人需提交授權(quán)委托書（公證或社區(qū)蓋章）及本人身份證復印件；
- 未成年人申請需提供出生證明或監(jiān)護人關(guān)系證明。
申請材料提交后，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將在15個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過短信或平臺通知。若材料不全，需在5個工作日內(nèi)補正。通過后，患者可按規(guī)定享受門特醫(yī)療費用報銷待遇，年度報銷限額根據(jù)病種類型及參保檔次確定。