救助對象分為四類，救助比例從 20%-90% 不等，年度累計救助限額不超過 8000 元
湖南永州特殊門診醫(yī)療救助針對困難職工與城鄉(xiāng)居民，按救助對象類別分類救助，包括一類特困人員，二類低保對象、返貧致貧人口，三類低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口，四類因病致貧重病患者。通過明確救助標(biāo)準(zhǔn)、限額、病種范圍及支付范圍，減輕困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
一、救助對象與標(biāo)準(zhǔn)
- 一類人員（特困人員）：不設(shè)起付線，年度救助限額內(nèi)，政策范圍內(nèi)個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用按 90% 的比例給予救助。
- 二類人員（低保對象、返貧致貧人口）：起付線 1000 元，年度限額內(nèi)，政策范圍內(nèi)個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用按 50% 的比例給予救助。
- 三類人員（低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口）：起付線 2000 元，年度限額內(nèi)，政策范圍內(nèi)個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用按 30% 的比例給予救助。
- 四類人員（因病致貧重病患者）：起付線 5000 元，年度限額內(nèi)，政策范圍內(nèi)個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用按 20% 的比例給予救助。
二、救助限額
特殊疾病門診救助年度累計救助限額不超過 8000 元。這是各類救助對象在一個自然年度內(nèi)，累計可獲得特殊門診醫(yī)療救助的最高金額。達(dá)到 8000 元后，當(dāng)年不再享受特殊門診醫(yī)療救助。
三、救助病種范圍
特殊疾病門診救助病種
包含惡性腫瘤門診康復(fù)治療、高血壓病 Ⅲ 期（存在心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一）、冠心病、腦血管意外（腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥）后遺癥康復(fù)治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（伴有心、肺、腎、腦及血液系統(tǒng)并發(fā)癥之一）、慢性再生障礙性貧血、肝硬化、苯丙酮尿癥（PKU 限 0 - 14 歲）、帕金森氏病、肺心病（出現(xiàn)右心衰者）、風(fēng)濕性心臟病（心功能 Ⅲ 級）、哮喘或喘息性支氣管炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動性肝炎、原發(fā)性血小板減少性紫癜、多發(fā)性硬化癥、重癥肌無力、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒍喟l(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性硬化病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、垂體瘤、克隆病、癲癇、慢性心力衰竭、阿爾茨海默病（老年癡呆）、泛發(fā)型銀屑病、慢性丙型肝炎、小兒腦性癱瘓康復(fù)治療（0 - 7 歲）、肺動脈高壓、地中海貧血 、慢性阻塞性肺疾病、惡性腫瘤晚期惡病質(zhì)（家庭病床）、晚期血吸蟲病、植物人（家庭病床）、塵肺病、普瑞德威利綜合癥（小胖威利癥）、腎病綜合癥、原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥 。
重特大疾病門診醫(yī)療救助病種
主要有惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、重性精神病人藥物維持治療、糖尿病胰島素治療、肺結(jié)核、血友病，以及國家、省醫(yī)療保障局明確的其他病種。
四、支付范圍
救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險等報銷后，符合基本醫(yī)療保險政策支付范圍的自負(fù)費(fèi)用，以及國家規(guī)定納入醫(yī)療保障范圍的罕見病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)（包含基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)維持診療必需的醫(yī)療費(fèi)用、罕見病特殊藥品費(fèi)用）可納入救助范圍。以下醫(yī)療費(fèi)用不在救助范圍內(nèi)：
- 到非基本醫(yī)療保險協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥的費(fèi)用，或無正當(dāng)理由未經(jīng)轉(zhuǎn)診程序到市域外就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用。
- 保健、整形美容等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。
- 交通、醫(yī)療事故等依法應(yīng)由第三方承擔(dān)支付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用。
- 法律法規(guī)及政策規(guī)定的其他情形。
2025 年湖南永州特殊門診醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)針對不同困難群體設(shè)差異化政策，在救助對象、標(biāo)準(zhǔn)、限額、病種及支付范圍上規(guī)定細(xì)致明確，為困難群眾提供有效醫(yī)療費(fèi)用支持，切實(shí)減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān) 。