12-15種基本材料
在2025年安徽六安申請門診慢特病需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、費(fèi)用憑證等12-15種基本材料，具體因病種和醫(yī)保類型略有差異。
（一）基礎(chǔ)申請材料
身份與醫(yī)保證明
- 申請人身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 醫(yī)?？?/strong>或社?？?/strong>原件及復(fù)印件
- 近期免冠照片（2張，1寸或2寸）
疾病診斷材料
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）
- 住院病歷或門診病歷完整復(fù)印件（含入院記錄、檢查報(bào)告、手術(shù)記錄等）
- 病理報(bào)告或影像學(xué)檢查（如CT、MRI）等客觀診斷依據(jù)
申請表格與委托材料
- 《門診慢特病申請表》（醫(yī)保部門領(lǐng)取或官網(wǎng)下載）
- 代辦人身份證及委托書（若非本人辦理）
（二）病種特異性材料
高血壓、糖尿病等常見慢病
- 近半年內(nèi)連續(xù)門診就診記錄
- 用藥清單及血壓/血糖監(jiān)測記錄（至少3個(gè)月）
腫瘤、器官移植等特殊病種
- 病理活檢報(bào)告或手術(shù)記錄
- 術(shù)后隨訪記錄及化療/放療方案
- 器官移植證明（如適用）
精神類疾病
- 精神?？漆t(yī)院出具的診斷證明
- 長期用藥記錄及病情評估表
（三）費(fèi)用與報(bào)銷相關(guān)材料
醫(yī)療費(fèi)用憑證
- 門診發(fā)票原件及復(fù)印件（近1年內(nèi)）
- 費(fèi)用明細(xì)清單（含藥品、檢查、治療項(xiàng)目）
醫(yī)保結(jié)算材料
- 醫(yī)保結(jié)算單（若已進(jìn)行部分報(bào)銷）
- 自費(fèi)金額證明（需醫(yī)院財(cái)務(wù)部門蓋章）
表：不同病種材料對比
| 病種類型 | 必備材料 | 附加材料 | 審核重點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 高血壓/糖尿病 | 診斷證明、用藥記錄、監(jiān)測數(shù)據(jù) | 家庭醫(yī)生簽約記錄 | 病程持續(xù)性、用藥合理性 |
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、手術(shù)記錄、治療方案 | 基因檢測報(bào)告（如適用） | 診斷準(zhǔn)確性、治療必要性 |
| 器官移植術(shù)后 | 移植證明、抗排異用藥清單 | 術(shù)后復(fù)查報(bào)告 | 移植功能狀態(tài)、用藥依從性 |
| 精神類疾病 | 專科診斷證明、長期用藥記錄 | 心理評估量表 | 病情穩(wěn)定性、社會(huì)功能影響 |
在2025年安徽六安申請門診慢特病需根據(jù)具體病種和醫(yī)保政策準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療記錄、費(fèi)用憑證等材料，確保真實(shí)完整以提高審核通過率，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門獲取最新要求。
