多種手段
上海采取了一系列措施來防止過度服藥，這些措施涵蓋了政策管理、醫(yī)療服務、健康教育和信息化建設等多個方面，旨在提升合理用藥水平，保障公眾用藥安全。
一、政策管理
藥物警戒管理辦法
- 上海市藥品監(jiān)督管理局和上海市衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合印發(fā)了《上海市藥物警戒管理辦法（試行）》，以加強藥品全生命周期的藥物警戒管理，規(guī)范藥物警戒活動，保障公眾用藥安全。
- 該辦法要求藥品上市許可持有人、藥品生產企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構建立藥物警戒質量管理體系，開展藥物警戒活動，及時報告疑似藥品不良反應和采取風險控制措施。
抗菌藥物使用管理
- 上海醫(yī)療機構的抗菌藥物使用占比已經(jīng)下降到10%，三級醫(yī)院99%的處方符合單處方藥品數(shù)量控制要求。
- 上海市衛(wèi)生計生委將進一步加強各級醫(yī)療機構合理用藥和抗菌藥物應用綜合管理，提升合理用藥水平。
二、醫(yī)療服務
聯(lián)合用藥社區(qū)咨詢門診
- 上海的社區(qū)衛(wèi)生服務中心與上級醫(yī)院藥學部建立幫扶合作關系，開設免費的聯(lián)合用藥社區(qū)咨詢門診，為居民提供優(yōu)質、便捷的藥學服務。
- 專家通過詳細講解藥物成分、用藥風險和藥物相互作用關系，幫助居民減少不必要的藥物使用，降低服藥風險。
藥師服務家庭病床
- 社區(qū)衛(wèi)生服務中心讓有資質的藥學人員參與到臨床治療過程，將社區(qū)藥學服務的開展融入家庭醫(yī)生團隊服務。
- 藥師隨家庭醫(yī)生上門，為家庭病床患者提供個性化用藥指導和方案，提高藥物治療的效果。
三、健康教育
合理用藥宣傳活動
- 上海的社區(qū)衛(wèi)生服務中心定期舉辦合理用藥宣傳活動，邀請臨床藥學專家對居民的用藥誤區(qū)進行解讀，普及用藥知識。
- 專家們還在現(xiàn)場設立用藥咨詢點，為居民提供個性化的用藥指導。
健康教育覆蓋社區(qū)
- 中國人口宣傳教育中心在上海成立首支國家級慢性病防治和安全用藥志愿者團隊，開展各種健康科普活動。
- 專家制作了120余個健康科普課件，在蘇浙滬等地開展活動3764場，受益群眾29萬人次。
四、信息化建設
大數(shù)據(jù)輔助用藥管理
- 上海利用大數(shù)據(jù)建立了醫(yī)療保險智能輔助審核信息系統(tǒng)，實現(xiàn)了對醫(yī)保行為的全過程監(jiān)管。
- 該系統(tǒng)能篩查出疑似過度醫(yī)療行為，并初步判斷醫(yī)生用藥是否符合臨床規(guī)則，倒逼醫(yī)院加強管理、規(guī)范醫(yī)療行為。
網(wǎng)絡預約診療
- 上海推進網(wǎng)上預約分診、遠程醫(yī)療和檢查檢驗結果共享互認等便民惠民應用，利用大數(shù)據(jù)實現(xiàn)精準醫(yī)療。
- 通過互聯(lián)網(wǎng)及其背后的大數(shù)據(jù)分析，實現(xiàn)醫(yī)生和患者需求的精確匹配，促進分級診療落地。
這些措施共同構成了上海防止過度服藥的多層次、多方位的體系，通過政策引導、醫(yī)療服務優(yōu)化、健康教育普及和信息化建設，全面提升了合理用藥水平，保障了公眾的用藥安全。
