2025年黑河市共12家醫(yī)療機構(gòu)納入特殊門診定點服務(wù)范圍

為保障參保人員門診特殊疾病治療需求，黑河市醫(yī)保局根據(jù)服務(wù)能力、區(qū)域分布等綜合評估，確定了以下定點醫(yī)院名單，覆蓋三級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院及區(qū)縣級醫(yī)療機構(gòu)，提供慢性病、罕見病等特殊門診服務(wù)。

一、 名單概覽與分類

1. 三級綜合醫(yī)院

   • 黑河市第一人民醫(yī)院：覆蓋全部特殊病種，重點開展腫瘤放化療、器官移植抗排異治療。
   • 黑河市中醫(yī)院：提供中醫(yī)藥特色門診服務(wù)，針對糖尿病、高血壓等慢性病管理。

2. ?？漆t(yī)院

   • 黑河市傳染病醫(yī)院：專設(shè)結(jié)核病、艾滋病特殊門診。
   • 黑河市精神衛(wèi)生中心：納入精神分裂癥、抑郁癥等精神類疾病門診治療。

3. 區(qū)縣級醫(yī)院

   愛輝區(qū)人民醫(yī)院、北安市第一醫(yī)院等8家機構(gòu)，側(cè)重基礎(chǔ)慢性病服務(wù)，方便縣域居民就近就醫(yī)。

二、 參保人就醫(yī)指南

1. 資格確認

   需持醫(yī)?？?/strong>、病歷資料至定點醫(yī)院醫(yī)?？粕暾?strong>特殊門診備案，審核通過后生效。

2. 報銷政策

   • 起付線：年度累計500元，報銷比例按醫(yī)療機構(gòu)級別劃分（三級70%、二級80%）。
   • 藥品目錄：嚴格執(zhí)行國家醫(yī)保藥品目錄，部分高價藥需提前審批。

3. 異地就醫(yī)

   備案后可在省內(nèi)其他城市定點醫(yī)院直接結(jié)算，省外需先自費后回參保地報銷。

三、 動態(tài)調(diào)整機制

1. 新增條件

   醫(yī)療機構(gòu)需具備專科資質(zhì)、醫(yī)保信用評級B級以上，且服務(wù)半徑內(nèi)無同類機構(gòu)。

2. 退出情形

   年度考核不合格、騙保行為或停業(yè)超6個月，將移出名單并公示。

黑河市通過分級診療與病種全覆蓋相結(jié)合的模式，確保特殊門診服務(wù)可及性。建議參保人定期關(guān)注醫(yī)保局官網(wǎng)更新名單，合理選擇就醫(yī)機構(gòu)。