100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生需具備抑郁癥篩查能力,全市已建立“預防-干預-治療”三級聯動機制。
在內蒙古巴彥淖爾,防治抑郁癥已納入公共衛(wèi)生體系,通過提升基層篩查能力、強化專業(yè)機構服務、推廣中西醫(yī)結合診療及構建多部門協作機制,形成覆蓋城鄉(xiāng)的綜合干預網絡,有效應對抑郁癥挑戰(zhàn)。
一、構建基層篩查與識別網絡
- 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是防治抑郁癥的第一道防線。社區(qū)衛(wèi)生服務站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的全科醫(yī)生必須接受抑郁癥防治知識的繼續(xù)教育,確保具備篩查和初步識別能力 。這使得居民在“家門口”就能獲得初步的心理健康評估。
- 基層機構與上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構通過醫(yī)聯體緊密合作,實現雙向轉診和專家下沉服務 ?;鶎俞t(yī)生在提供家庭醫(yī)生簽約服務時,也會關注居民的心理健康狀況 。
- 巴彥淖爾市已明確要求各級各類學校、社區(qū)與精神衛(wèi)生??茩C構建立心理健康促進工作的協調機制,將抑郁癥等心理問題的預防和早期干預關口前移 。
對比項 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生站 | 市/旗縣級精神衛(wèi)生中心 | 省級/區(qū)域精神衛(wèi)生機構 |
|---|---|---|---|
核心職能 | 抑郁癥初步篩查、健康宣教、輕度患者隨訪管理、向上轉診 | 抑郁癥確診、中重度患者治療、心理危機干預、對基層提供技術支持 | 復雜疑難病例診療、人才培養(yǎng)、科研、制定區(qū)域防治策略、督導評估 |
服務可及性 | 覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道,居民最易接觸 | 覆蓋各旗縣區(qū),提供專業(yè)診療 | 服務范圍廣,但需轉診或自行前往 |
人員資質 | 接受培訓的全科醫(yī)生 | 精神科醫(yī)師、心理治療師、護士 | 高級職稱專家、學科帶頭人 |
二、強化專業(yè)診療與中西醫(yī)結合特色
- 精神衛(wèi)生專業(yè)機構是防治抑郁癥的核心力量。巴彥淖爾市精神衛(wèi)生中心等機構不斷提升對抑郁、焦慮等常見精神障礙的篩查、識別和處置能力 ,并落實政府投入政策,保障服務供給 。
- 內蒙古巴彥淖爾積極發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學優(yōu)勢,鼓勵蒙醫(yī)、中醫(yī)醫(yī)療機構開設心理相關科室,支持蒙醫(yī)、中醫(yī)醫(yī)師提供心理健康診療、咨詢和干預服務 。例如,市精神衛(wèi)生中心主任趙桂花就曾講解《抑郁癥的中西醫(yī)診療進展》,推廣中西醫(yī)結合的新思路 。
- 在人才培養(yǎng)上,中醫(yī)(蒙醫(yī))全科醫(yī)生需掌握包括抑郁癥在內的常見病防治知識,以及社區(qū)心理咨詢的基本技能 ,這為基層輸送了兼具中西醫(yī)視角的專業(yè)人才。
三、完善政策保障與多部門協作
- 內蒙古巴彥淖爾的防治抑郁癥工作有明確的政策支持。市級層面已出臺方案,建立學校、社區(qū)與??茩C構的協調機制,明確了“預防-干預-治療”的工作路徑 。自治區(qū)層面也要求扎實推進基本公共衛(wèi)生服務,統(tǒng)籌應對各類心理問題 。
- 政府持續(xù)投入,落實對精神衛(wèi)生專業(yè)機構的財政保障 ,并推動將精神??漆t(yī)療服務納入更廣泛的健康服務體系 ,確保防治抑郁癥工作的可持續(xù)性。
- 除了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng),教育、民政、殘聯等多個部門也參與其中,共同構建社會心理服務體系,應對重大災害或突發(fā)事件可能引發(fā)的群體性心理問題 ,形成全社會共同關注心理健康的氛圍。
通過系統(tǒng)性的基層能力建設、專業(yè)服務強化、特色療法推廣和政策機制保障,內蒙古巴彥淖爾正逐步建立起科學、有效、可及的抑郁癥防治體系,致力于提升全體市民的心理健康水平。