2025年江蘇連云港的門特(門診特殊病種)支持異地使用,但需滿足以下條件并辦理相應手續(xù):
異地備案要求
參保人員需在連云港辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù),可通過線上或線下渠道完成。首次備案需在參保地完成門特資格認定。
定點醫(yī)院限制
門特報銷僅限參保地或異地備案的指定定點醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)。需提前確認目標醫(yī)院是否為連云港認可的定點醫(yī)療機構(gòu)。
報銷流程與比例
先墊付醫(yī)療費用,再攜帶《門診特殊病種申請表》、出院記錄、病歷等材料到連云港社保經(jīng)辦窗口申請報銷。
統(tǒng)籌基金支付比例一般為50%,個人自付50%(具體以連云港政策為準)。
簡化手續(xù)建議
若長期居住異地(如工作、生活),可申請異地長期居住備案,從而簡化報銷流程。
注意事項 :不同地區(qū)政策可能存在差異,建議參保人通過連云港醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新報銷細則,確保信息準確。