2025年漳州市門診慢特病待遇申請需提交5類核心材料

參保人員辦理門診慢特病認定時，需提供身份證明、病史資料、檢查報告、申請表及醫(yī)保要求的其他補充材料，經(jīng)定點醫(yī)療機構初審后由醫(yī)保部門復核備案。

一、基礎身份證明材料

1. 參保憑證：

   • 社會保障卡原件及復印件（正反面）
   • 無社?？ㄕ咝杼峁?strong>身份證及醫(yī)保電子憑證截圖

2. 戶籍證明（非本地戶籍需額外提供）：

   • 漳州市居住證（有效期內(nèi)）
   • 異地參保者需提交參保地醫(yī)保局開具的備案證明

二、醫(yī)療診斷證明材料

1. 病史資料：

   • 二級及以上醫(yī)院出具的出院小結或門診病歷（需含明確診斷）
   • 病程記錄需體現(xiàn)近6個月內(nèi)的病情描述

2. 檢查報告：

   項目	要求	有效期
   實驗室檢查	血常規(guī)、生化指標等（加蓋醫(yī)院章）	3個月內(nèi)
   影像學報告	CT、MRI、超聲等（原件或電子版）	6個月內(nèi)
   病理報告	惡性腫瘤等需提供活檢結果	長期有效

三、申請?zhí)顚懖牧?/h3>

1. 《門診慢特病待遇申請表》：

   • 由主治醫(yī)師填寫診斷意見并簽名
   • 醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章

2. 疾病種類對應附加表：

   • 高血壓、糖尿病等需附分級評估表
   • 罕見病需提供省級專家會診意見

四、特殊情形補充材料

1. 代辦申請：

   代辦人身份證原件及授權委托書（公證或社區(qū)蓋章）

2. 復審材料：

   已獲批患者需在有效期屆滿前1個月提交近期復查報告

五、其他注意事項

• 材料提交至定點醫(yī)療機構醫(yī)保窗口，審核周期不超過15個工作日
• 惡性腫瘤、尿毒癥等重大疾病可申請加急辦理

漳州市醫(yī)保局對門診慢特病實施動態(tài)管理，建議參保人通過閩政通APP或醫(yī)保服務熱線提前確認材料清單。材料不齊全或過期將影響認定進度，務必確保所有文件真實有效。